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颈椎摔伤后如何康复

男 | 58岁 悬赏1个健康币 2010-06-27 17:18:10 4人回复 来自

健康咨询描述: 经过一段时间恢复,四肢逐渐可以活动,现在四肢和腰部可以做小幅度的活动,在床边可以坐四十分钟。病人自述胸部似乎被一根带子束着不能动弹
去年七月份做的手术

曾经的治疗情况和效果: 我的岳父去年七月份因外伤颈椎椎体骨折并截瘫,当时在山西长治和平医院做了手术,术后情况是:病人四肢不能动弹,但全身有知觉,经过一段时间恢复,四肢逐渐可以活动,现在四肢和腰部可以做小幅度的活动,在床边可以坐四十分钟。病人自述胸部似乎有一根带子束着不能动弹,感觉很难受。

想得到怎样的帮助:想咨询一下:他的情况大概能恢复到什么程度,现在需要做什么样的治疗?

医生回复区

高璐
高璐 济宁医学院附属医院   主治医师 擅长: 股骨头坏死,骨关节炎,关节骨折,关节脱位,半月板损 帮助网友:23974称赞:2
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2017-11-10 06:38:12 我要投诉

      指导意见:
      这种情况说当时颈椎骨折较重,有脊髓神经的损伤,有胸部的束带感,肢体的肌力仍待恢复,一般神经的损伤恢复多不理想,有的可能只能恢复一小部分,您的情况看有希望再恢复1级的肌力,建议继续坚持功能锻炼,配合针灸治疗。
      

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2010-06-27 17:52:51 我要投诉

      此病是颈椎脊髓损伤合并高位不完全性痉挛性截瘫,导致现症状的原因是原爱累神经因缺血时间过久发生变性病理改变而影响脊髓功能的传导所致。早期的治疗手术只是恢复了椎管口径固定了脊椎免使脊髓再度损害,但不能恢复神经。其神经功能的恢复除自身修复外,可以此方案进行治疗,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望。治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复。提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望。需帮助请发术前后磁共震照片和手术记录为你指导。
      

2010-06-27 18:23:39 我要投诉

      现症称痉挛性高位截瘫,能否恢复在于及早的治疗受累神经得到充发的血供营养和兴奋激活才能再生修复神经恢复神经以支配调节运动及各种功能获得早日康复。提示若受累神经再度的迟发缺血变性,恢复更为因难。
      

2010-06-28 16:06:23 我要投诉

      现病症是痉挛性不完全性截瘫,发病原因是受累神经因缺乏治疗发生变性导致的传导障碍所致。能否获得最佳的恢复在于及早的治疗,若受累神经因缺血而继发严重的病理改变而坏死。恢复无望。现治疗可采采用以下方案进行治疗,1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复。提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望。需帮助请发术前后磁共震照片和手术记录为你指导。

2010-06-30 09:35 ask9752237c4 追问

他颈椎部位做手术的时候加了钢板,不能做磁共振,手术后一直用的营养神经的药物。请教谢医生,现在我们需要做哪些工作,想做一段时间按摩,不知道怎么样?

2010-07-07 19:00医生回答:

现病主要是迟发性神经再度受损导致痉挛导致的束带,除此之外必有抽筋和僵硬的出现,治疗恢复本病必须从神经出发,采用中西复合方案治疗方能有效,吃维生素,钾钴胺无效,按摩能好本病就没有哪么多截瘫患者了。不能做磁共震关系不大,但必须提供相关资料才能为病情分析定性议治疗方案使患者得到有效的治疗。

2010-06-30 16:03:03 我要投诉

      发病一年,不治疗靠自身恢复已无机会,而且因为受累神经治疗缺乏已发性了病理改变出现严重的痉挛抽筋和束带感。现还在治疗期内,过治疗还是可以得到一定恢复的。治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复。提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望。需帮助请发磁共震为你指导。
      

2010-07-07 19:14:52 我要投诉

      按摩不可能恢复本病,恢复本病在于及早的治疗恢复神经功能,用维生素钾钴胺无效,因患者不缺维生素。如不能做磁共震,可提供原检查磁共震,手术记,录以及病历。

2010-07-11 19:30 ask9752237c4 追问

最近的磁共振报告结果是:颈椎序列佳,生理曲度存在,C3-4、C4-5、C5-6、C6-7椎间盘向后膨隆,硬膜囊及脊髓腹侧受压,颈椎诸椎间盘呈短T2低信号影,椎管内脊髓呈葫芦样改变,C3、C4椎体前后缘呈唇样改变,余未见异常信号影。轴位可见双侧椎动脉流空尚可,余未见异常信号影。初步诊断:颈椎病1、C3-4、C5-6、C6-7间盘突出伴退行性变;2、C4-5间盘膨出伴退行性变;3、C3、C4椎体骨质增生。

2010-07-12 00:51医生回答:

要看磁共震照片才能为病情确诊定性。

樊占峰
樊占峰 医师 擅长: 内科常见疾病·儿科疾病 帮助网友:10846称赞:601
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2010-06-27 18:49:52 我要投诉

      病情分析:
      根据您提供的情况,考虑患者颈椎椎体骨折后神经根大损伤比较大,脊髓的损伤较小,神经有再生功能,现在患者肢体可以支配活动了。胸部的感觉也是由于神经损伤后呼吸肌受影响引起的。
      指导意见:
      神经损伤后易引起肌肉萎缩,这是影响后期恢复程度的主要原因,建议您可以继续用一些营养神经的药物,同时做些推拿按摩治疗,对预防肌肉萎缩防止关节僵硬有帮助。
      以上是对“颈椎摔伤后如何康复”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-06-30 09:30 ask9752237c4 追问

他全身各部位都有知觉,混身酸麻,想做磁共振,但因颈椎部位加了钢板,医生说不能做磁共振,主治医生也没有说现在该怎么办。一直用的一种营养神经的药,根据他的情况,神经大概恢复到什么程度了。想去做一段时间的按摩,不知道效果怎么样?

乔乔游
乔乔游 护师 帮助网友:17188称赞:2742
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2010-06-27 17:21:50 我要投诉

      病情分析:
      这种截瘫患者的康复一半时间需要比较长
      指导意见:
      需要长时间的康复理疗锻炼,常规的按摩、抬腿等,如果有条件可以针灸,最好的可康复的靠拐棍能行走
      

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