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关于脑梗的问题

男 | 59岁 2010-07-08 20:20:42 5人回复 来自信阳市

健康咨询描述: 本人59岁,已患高血压20多年,平时吃复方降压片,心痛定,丹参片,肠溶阿斯匹林片,血压基本上控制在正常范围内,于2010年4月3日右脚在走路时有一点非常非常轻微的不算是很正常,不注意是感觉不到的,而且是偶尔一下,于第二天仍是这样,随即去医院,当即住院,血液检查也算是正常,CT检查正常,血糖虽说是稍高,但在正常范围内,住院第二天发病,发病前后头部,上肢及左腿没有感到不舒服,都很正常,只有右腿下也没感到又不舒服的感觉,部,小腿部分不能正常活动,但也多少能走动一点,也没感到疼痛,麻痒或不舒服的感觉,然后做核磁共振,检查结果是多发性脑梗住院用药是,依达拉奉,红花,银杏达莫,比拉西坦,疏血通等注射液住院29天中间又做一次核磁共振两次结果基本相同。
影像所见;
左侧放射冠区见斑片状及斑点状等长T1稍长T2信号,边界欠清,DW1呈低信号,双侧脑室体旁见对称片状稍长T1稍长T2信号,边界模糊,各脑室,各脑池及脑沟显示未见明显异常,中线结构剧中,副鼻窦未见明显异常。
意见;
左侧放射冠区亚急性期脑梗塞,与前一次对比病灶变化不明显,右侧放射冠小软化灶,轻度脑白质脱髓鞘改变, 29天后出院,当时出院时行走不是很方便,下楼梯不方便,出院后15天上下楼梯基本上还算可以,16天后就不如以前了,直至今日已40天不在减轻,或好转,自膝盖往下,直至脚部,内部十分不舒服,痛苦,不疼不麻,膝盖处十分难受,腿肚内部也很难受上下楼梯不很方便,不很能用上劲,出院后吃丹参片银杏叶片,拜阿司匹林,请问专家,我这到底是怎么啦,正常吗,还能恢复正常吗,还可以恢复吗,是否还需要继续住院进行治疗,还有好的办法吗,给专家添麻烦了,先谢谢人60

想得到怎样的帮助:十分想得到专家的帮助

医生回复区

kexueyumaodun
kexueyumaodun 其他 帮助网友:493称赞:73
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2010-07-08 21:02:52 我要投诉

      病情分析:
      根据您的描述 考虑脑血管病的可能性大 但病情反复也不能排除多发性硬化 脑脊髓炎
      指导意见:
      根据已做过的检查 现在注意观察变化 有无大小便障碍 皮肤感觉障碍 调整心情不要加重心理负担 清淡饮食 如果病情加重复查CT 核磁

2010-07-09 13:07 子皿木易 追问

专家你们好,还得打扰你们,我接住上边的问题,继续,我现在的情况是,还是右腿下边的小腿部分不舒服,现已基本上算是正常行走,就是上楼梯的台阶时还不很好,不很灵活,当地医院的医生说是脑梗后遗症,让住院打针治疗,又说就是再住院治疗也不会有多大好转,多大的作用,根据我的情况,麻烦专家们根据我的实际情况看,是否需要住院治疗,不住院治疗,在家正常服用药物,再加上锻炼,是否可以恢复正常,我现在还是服用银杏叶片,丹参片,百阿司匹林,和降压片,可以吗,是否再加服维脑路通,在注意饮食,多喝水,可以吗,谢谢。

2010-07-09 13:14医生回答:

您现在的情况 如果病情稳定 住院治疗 改善不会太大,回家要积极锻炼患肢促进和字体功能康复 可配合针灸效果较好活血化瘀的中成药吃银杏叶就可以了 加拜阿司匹林 降压药

2010-07-14 09:25 子皿木易 追问

各位专家,你们好,以前的问题已经向专家们汇报过了,我把近几天的情况在和专家们汇报,今天14号,大约在9号10好以前情况不是很好,在10号以后的两天里,感觉症状少轻了一点,走路也稍微轻松,也平稳了,我感觉到像是好转了,可是最近两天又不行了,腿肚不分发沉,发胀,很不舒服,走路时也感觉到不好,走路感觉到一拐一拐的,不只是病情加重了,还是怎么回事,问别的病友,他们说这种病就是这样,好几天,不好几天,也不知就是这样,这样的情况正常吗,会是病情加重了吗,又复发了吗,我也不知到底怎么办好了,请专家们帮帮我吧。谢谢。

底保伏
底保伏 主治医师 擅长: 糖尿病、高血压、心绞痛、冠心病、心肌梗塞、肺炎 帮助网友:797称赞:111
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2010-07-08 20:59:01 我要投诉

      病情分析:
      根据发病的逐渐进展过程,加有ct及磁共振结果,诊断脑梗塞明确
      指导意见:
      出院后肢体活动在逐渐改善,应是好趋势。加强功能锻练很重要,不需再住院治疗,预防复发要配合好:阿司匹林片及基础药物

齐连利
齐连利 医师 擅长: 颈肩腰腿痛,带状疱疹,牛皮癣. 帮助网友:83称赞:8
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2010-07-08 21:09:35 我要投诉

      病情分析:您属于小面积腔隙性脑梗,治疗上没什么问题,你可以恢复正常。 治疗建议;药物继续服用,加强功能锻炼,最好配合康复疗法,针灸推拿促进恢复。
      以上是对“关于脑梗的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李医生
李医生 其他 擅长: 小儿脑瘫,弱智,脑梗塞,癫痫,精神分裂症 帮助网友:43854称赞:1074
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2010-07-09 09:47:42

      脑梗塞(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.
      我们用中药龟-龙-脑-康修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子、小分子多肽、多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于病情尽快恢复,而且可有效防止再次梗塞

刘医生
刘医生 其他 帮助网友:11958称赞:862
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2010-07-08 20:55:55

      根据您的描述,象您这种情况,可以去中医院就诊检查,根据具体的肢体情况,选择做进一步的中药舒筋活血治疗以及针灸治疗

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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降压片

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降压。用于高血压。...[说明书]

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活血化瘀通络。本品主要用于瘀血阻络引起的胸痹心痛...[说明书]

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