l4-5腰间盘突出，伴椎管狭窄，

      病情分析：
      你好,这种情况要睡硬板床 腰部垫以薄垫 维持腰部正常的生理弯曲度 促进血液循环 减轻疼痛 .
      指导意见：
      可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.

      病情分析：
      您现在的症状来看主要是腰间盘突出继发椎管狭窄，早期治疗以休息腰背肌锻炼及中医物理治疗为主。如果通过上述保守治疗症状不缓解影响正常生活质量，考虑手术治疗为主。
      指导意见：
      早期治疗以休息腰背肌锻炼及中医物理治疗为主。如果通过上述保守治疗症状不缓解影响正常生活质量，考虑手术治疗为主。

      腰椎间盘突症手术治疗的适应证有哪些？
      （1）诊断明确，病史超过半年，疼痛严重，影响工作、学习和生活，屡次发作，经正规系统的非手术疗法无效者，应及早手术治疗，以减轻痛苦。
      （2）症状明显，疼痛剧烈，经正规系统的保守治疗无效的患者。日常生活受到严重影响者。
      （3）合并有其它原因的腰椎管狭窄，需行椎管手术探查的患者。
      （4）椎间盘中央型突出，压迫马尾神经，出现明显的马尾神经受压的症状，影响大小便功能。
      您的情况保守治疗无效可考虑行后路减压内固定术手术治疗。
      以上是对“l4-5腰间盘突出，伴椎管狭窄，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      您好！腰椎间盘突出伴椎管狭窄症为腰腿痛常见原因之一,其主要症状为腰痛及下肢痛.发病的部位以腰4,5 腰5/骶1之间最多。 其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛,一旦椎间盘突出伴有椎管狭窄,使用牵引、推拿、复位能加重刺激椎管内软组织和神经根的水肿而加重压迫症状.建议你采用中医外敷法，日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。祝早日康复！

      建议中医保守治疗，内服活血化瘀，祛风除湿，强筋健骨，补益肝肾的纯中草药；配合卧硬板床，自我按摩，完全可以康复！随时咨询，祝您身体健康！

      您好,腰椎间盘突出的治疗通过按摩,针灸,理疗,药物只是暂时的缓解症状,而不能使突出的髓核复位.微创治疗技术是近年来广泛应用于临床上治疗腰椎间盘突出症的最佳治疗技术.像臭氧髓核消融术,激光针刀技术,低温等离子消融术等,这些微创技术对腰椎间盘突出,肩周炎,腰肌劳损等骨病疾病的治疗,具有准确,灵活,安全系数高,操作简单,损伤小,恢复快,费用最省的优点.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果.祝您早日康复.