专家您好我父亲的胆黄高腹内有积水
健康咨询描述：
专家你好，我父亲58岁05年时得急性心梗在北京中日做的介入手术无异常，今年4月再次得病在当地做的介入手术。术后睡眠和食欲非常不好。脸色黄，医生说肝脏问题，吃药把肝脏吃坏了（洛氟它丁）腹内有积水。前天去当地医院做检查。抽血，肝脏彩超，心脏彩超。我把化验结果写上，希望专家们能看看有没有好的治疗方法和药物!!! 抽血化验高的有:总胆红素45.0 :直接胆红素20.5 : 间接胆红素24.5 :谷氨酰氨转移酶124.9 :！！ 肝脏彩超:肝脏右叶斜径:13.1cm，形态正常，肝包膜完整，表面光滑，实质回音增强，肝内未见异常液性暗区及实性光团。肝内血管显示清晰，门静脉、肝静脉无扩张、狭窄。肝左叶可见大小约3.6*3.4cm的无回声囊，边界清。胆囊大小:5.5*2.29cm，形态正常，囊壁不厚、光滑，内未见实性光团。肝内外胆管未见扩张。胰腺大小:形态正常，轮廓清晰，内部回声均匀，胰管未见扩张，胰腺内未见占位病变。脾脏厚:3.02cm，形态正常，轮廓清晰，脾内未见占位病变。双肾大小形态正常，实质回音均匀，集合系统未见分离。下腹肠间可见不规则液性暗区，最大深度4.75cm。提示:脂肪肝，肝囊肿，腹水。！！！ 心脏彩超 我就写 提示吧 双房 左室扩大。 左室功能减低，室壁向心运动减弱。三尖瓣重度反流。主动脉瓣'肺动脉瓣及二尖瓣轻度反流。 就这些了 希望各位专家看看有没有好的治疗方法。 谢谢
专家你好，我父亲58岁05年时得急性心梗在北京中日做的介入手术无异常，今年4月再次得病在当地做的介入手术。术后睡眠和食欲非常不好。脸色黄，医生说肝脏问题，吃药把肝脏吃坏了（洛氟它丁）腹内有积水。前天去当地医院做检查。抽血，肝脏彩超，心脏彩超。我把化验结果写上，希望专家们能看看有没有好的治疗方法和药物!!! 抽血化验高的有:总胆红素45.0 :直接胆红素20.5 : 间接胆红素24.5 :谷氨酰氨转移酶124.9 :！！ 肝脏彩超:肝脏右叶斜径:13.1cm，形态正常，肝包膜完整，表面光滑，实质回音增强，肝内未见异常液性暗区及实性光团。肝内血管显示清晰，门静脉、肝静脉无扩张、狭窄。肝左叶可见大小约3.6*3.4cm的无回声囊，边界清。胆囊大小:5.5*2.29cm，形态正常，囊壁不厚、光滑，内未见实性光团。肝内外胆管未见扩张。胰腺大小:形态正常，轮廓清晰，内部回声均匀，胰管未见扩张，胰腺内未见占位病变。脾脏厚:3.02cm，形态正常，轮廓清晰，脾内未见占位病变。双肾大小形态正常，实质回音均匀，集合系统未见分离。下腹肠间可见不规则液性暗区，最大深度4.75cm。提示:脂肪肝，肝囊肿，腹水。！！！ 心脏彩超 我就写 提示吧 双房 左室扩大。 左室功能减低，室壁向心运动减弱。三尖瓣重度反流。主动脉瓣'肺动脉瓣及二尖瓣轻度反流。 就这些了 希望各位专家看看有没有好的治疗方法。 谢谢
想得到怎样的帮助：谢谢各位专家了
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医生回复区
病情分析：
仔细看了下你父亲的病史以及检查单,,我想谈下我的看法
一般脂肪肝,肝囊肿都是不需要特殊治疗的,主要从饮食上调节.而你父亲现在食欲不好睡眠差,皮肤黄.个人认为主要跟心功能不全(心衰)关系密切,心衰时肝脏胃肠道均可以淤血,这是胆红素升高以及食欲低下,面色黄的原因.如果你父亲没有服用利尿剂的话,那他的腿应该是浮肿的,,少量腹水,也是心衰引起的
指导意见：
目前认为,你父亲的主要病症需要积极治疗的是心功能不全,如果心功能不全改善了,你父亲的症状应该可以缓解的
但是,你父亲心衰比较严重,心脏结构发生了器质性病变,多腔室扩大,多瓣膜反流,治疗比较棘手,预后也不太好..
以上是我的个人观点,希望对你看病有点帮助,,愿你父亲身体早日恢复健康
分析：
根据下述情况你父亲是：心脏病，心功能衰竭，充血性肝损害。
下腹肠间可见不规则液性暗区，肝损害，都是由于心功能衰竭所致辞。
建议：目前主要是控制心力衰竭（强心，利尿等处理，同时要尽量避免感冒）。肝功能不全可以保肝处理，如心衰可以纠正，肝功也可改善。
条件允许心脏手术（移植，但心源缺，风险大）
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可以先保肝治疗、降脂治疗、必要时抽腹水！适当使用白蛋白
以上是对“专家您好我父亲的胆黄高腹内有积水”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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根据您的描述，象您这种情况，可以去中医院就诊检查，做内科具体检查，根据结果选择中药治疗
疾病百科| 脂肪肝
温馨提示：
合理膳食每日三餐膳食要调配合理，作到粗细搭配，营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼，心情要开朗易暴躁。
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