健康咨询描述: 查甲功,如果TSH20了,正常值是0.27-4.67.现在医生让一天一片服药。
想得到怎样的帮助:我女儿甲亢治过头,会成为甲减或甲低吧,减药后TSH会恢复正常吗
病情分析:
你的情况是甲亢使用他巴唑治疗后,出现亚临床甲减,这种情况是常见的,可以通过调整药物的剂量来解决。建议查抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化酶抗体,排除桥本氏甲状腺炎引起的甲亢,桥本氏甲亢容易变为甲减。
指导意见:
建议减少甲巯咪唑(他巴唑)的剂量,加小剂量的优甲乐,优甲乐可以抑制TSH,这样可以防止甲状腺增大。定期复查甲状腺功能,随时调整甲巯咪唑和优甲乐的剂量。低碘饮食,不要吃海鲜。通过治疗后TSH 、FT3FT4等可以恢复正常。
甲亢治疗过程中,出现甲减,应该先根据甲状腺功能情况,减量或者停药,4周后复查甲状腺功能,再决定下一步用药量。甲亢药物治疗变成甲减的相对减少,停药或减量后,TSH会再次减低的。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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