请教医师：小孩精索静脉曲张手术

      您好，精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、延长称为精索静脉曲张，是男性常见病之一， 精索静脉曲张有时可影响生育。其治疗原则为：无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带；症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者，应行手术治疗。根据您的描述，结合其自身情况，建议您暂时可给予观察治疗，伴有其他不适感者可积极到医院就诊。祝您健康。
      

      你好，陕西皮肤性病防治所男科在线专家提醒：目前对中、重度的精索静脉曲张的治疗仍以手术为主，主要采用精索内静脉高位结扎术。非手术结扎而采用静脉栓塞疗法，但因失败率高而不能代替手术。对于轻度精索静脉曲张也可以使用阴囊托托起阴囊，以改善局部淤血状态，并坚持做阴囊冷敷，每日1～2次，每次20分钟，对改善生精功能很有好处。建议你及时到规范性医院进行确诊检查，并对症治疗，祝早日康复~！
      

       精索静脉曲张是指精索的静脉回流受阻引起血液淤滞、导致蔓状静脉丛伸长、扩张和迂曲。精索静脉曲张是引起男性不育的最重要的原因之一。50～100年前医学观察证实了精索静脉高位结扎可以治疗精索静脉曲张并且提高患有精索静脉曲张的男性的生育能力。
       9岁以下的精索静脉曲张患儿非常少见，但10～19岁的男性精索静脉曲张的发生率就已经接近成年男性的发生率（15％）了。因为精索静脉曲张在儿童期多无症状，所以常被忽视。非专业的小儿泌尿外科医生很少注意到儿童的精索静脉曲张，有时即便注意到了，对它的临床意义也不清楚。患者多因体检偶然发现患侧阴囊胀大，重者感到阴囊部坠胀隐痛等不适。触诊时曲张的静脉四蚯蚓团块。平卧后团块可缩小或消失，站立时复现。
       精索静脉曲张只能手术治疗（目前还没有药物能治疗）。目前手术分为常规开放手术和腹腔镜微创手术，目前越来越多的外科医生更倾向于采用微创的方法治疗精索静脉曲张，我们也多采用腹腔镜结扎精索内静脉，手术创伤很小，一般术后一天就出院了。
      
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