风心病房颤引起脑栓塞

女 | 68个月悬赏20个健康币 2010-08-17 11:00:49 2人回复来自丹东市

健康咨询描述：医院脑血栓又好了，生活正常，出院后已不点滴小牛血、前列地尔但华法林钠照样服用每天一又八分之一片，可是连测五周ＩＮＲ，一次比一次低，由出院时的２．５１降为２．４３，２．１９，１．８０，１．８４，１．６９，医生让把华法林钠片增加八分之一片，即每天服一又四分之一片，可是经一周检测INR为1.73，只比每天服一又八分之一片提高0.04，请问这是甚么原因？还敢提高用量吗？谢谢！

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熊亚莉江西省抚州市第一人民医院副主任护师擅长: 脑梗塞，脑出血，高血压，心绞痛，心肌疾病，消化性溃帮助网友：10023称赞：1

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2010-08-17 11:14:33 我要投诉

      病情分析：
      你好！你是由于房颤导致的脑血栓形成，经过治疗后好转，后由于抗凝效果不好，导致脑血栓再次形成。现在将华法林调整到1片和0.25片，一周后监测是INR为1.73。
      指导意见：
      由于在院内也用了很多的活血化瘀的药物和改善循环的药物导致凝血功能延长，院外只是单纯用华法林，目前这种情况建议还是继续给予服用1片和0.25片，同时再给予监测，如果还是没有明显升高的话，再考虑加药；因为如果INR都在2.5以上的时候，出现再次其他地方出血的几率也会升高。

2010-08-18 19:05 ask608733761 追问

如果再增加药量需隔几天检测INR？谢谢！