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脑梗塞后遗症

保密 | 0个月 悬赏800个健康币 2010-08-18 17:50:29 15人回复 来自

健康咨询描述: 患者男, 51岁, 因喝酒吸烟发病, 于2010年4月4日发病八小时住院, 确诊大面积腔隙性脑梗塞, 左侧偏瘫, 县人民医院住院治疗35天出院. 期间高压氧舱治疗十天,输液, 出院后针灸治疗(采取针灸五天休息十五天为一疗程)针灸共计五疗程停止, 喝补气中药十副 目前患者左侧行动不便; 左腿能步行二里路,但抬退弯退吃力 左胳膊能抬起来但幅度有显. 伸到嘴边就疼, 往外侧能伸三十度. 无三高诊状, 走路老走不正 晚上睡醒能握紧拳头, 白天握不住, 为什么白天握不住? 患者发病已四个月后期应怎样治疗?? 怎样能让左胳膊有力???

医生回复区

kao007
kao007 其他 帮助网友:15称赞:2
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2010-08-20 13:58:21 我要投诉

      我刚好是神经内科医生,首先诊断:大面积腔隙性脑梗塞。大面积和腔隙性有矛盾,可能是大面积梗塞并发其他部位的腔隙性梗塞吧,最好把CT报告结论发出来(梗塞部位也很重要啊)。患者发病已经4月,你可以试试他的关节是否已经有僵直挛缩,(就是关节活动幅度减小,使劲往开拉就疼)有这种情况就要增加被动活动,慢慢把关节慢慢活动开,不可用蛮力。(时间越长,难度越大)张力太高可以加些降肌张力的药物,阿司匹林片是每日必服的,能找市里面的康复医院再做做肢体恢复训练还是会有些效果的,但是大面积梗塞后的病人一般恢复都是有限的。
      

李咏霞
李咏霞 哈尔滨市第二医院   副主任护师 擅长: 鑲剧粨鐭 , 鍓嶅垪鑵虹値 , 鍓嶅垪鑵哄?鐢 , 帮助网友:9885称赞:1
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2010-08-19 05:44:43 我要投诉

      病情分析:
      脑梗塞主要是因为脑血管发生堵塞导致脑组织供血不足出现神经功能的障碍。其后遗症的表现就是一个神经功能障碍的表现。
      指导意见:
      1,现在是脑梗塞发生后的四个月,是一个康复治疗重要时间,建议到神经内科康复室系统康复治疗。
      2,再就是要继续使用药物治疗,可以给于扩血管改善微循环的药物。
      

刘庆生
刘庆生 杭州市中医院   主任医师 擅长: 脂肪性肝病、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃 帮助网友:3428称赞:509
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2010-08-24 20:35:43 我要投诉

      病情分析:
      你有没有高血压和糖尿病?
      指导意见:
      首先是要戒烟戒酒,再就是要积极控制原发病,身体的康复至少要六个月以后。
      医生询问:
      到康复门诊就诊
      
      以上是对“脑梗塞后遗症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

当沙子遇上风
当沙子遇上风 其他 帮助网友:329称赞:77
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2010-08-18 18:12:50 我要投诉

      病情分析:
      你好:
       脑梗塞后遗症康复期的治疗还是以理疗加锻炼为主。
      指导意见:
      不可求急。患者不可懒惰,应积极配合治疗。家属要对其悉心照顾,监督其积极锻炼但又不可过度。同时配合针灸、按摩等后遗症状会有一定的改善的。
      

王良通
王良通 医师 擅长: 内科:冠心病、心衰、高血压、胆囊炎、肝炎、脑缺血 帮助网友:5933称赞:770
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2010-08-19 21:21:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况主要是白天运动后脑部稍水肿引起压迫症状。
      指导意见:
      治疗主要以静滴改善脑循环药及营养脑细胞药为主,有条件者配合针灸及理疗,另外要每天被动活动肢体。
      

刘祥军
刘祥军 平阴县安城卫生院   主治医师 擅长: 内科常见病、多发病,脑血管病,亚健康等 帮助网友:4584称赞:843
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2010-08-19 21:25:50 我要投诉

      病情分析:
      对于脑梗塞已经治疗四个的病人目前来说已经是处于恢复的阶段了,脑血管的病人的恢复期一般在六个月内,现在病人已经四个月了,应该抓紧时间治疗,治疗的手段主要是通过理疗、推拿、针灸等,另外肢体功能锻炼也很重要。
      指导意见:
      对于左胳膊无力的情况主要的治疗手段是经过综合性的康复治疗,现在每个综合性的大医院一般都有康复科,希望您能在康复科医生的指导下制定综合性的治疗方案来治疗,这样恢复的会快 些。
      

赵祝要
赵祝要 六安市第四人民医院   医师 擅长: 脑梗死,脑梗死脑出血后遗症(偏瘫)的功能恢复,高血 帮助网友:1240称赞:228
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2010-08-19 21:28:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,多发性腔隙性脑梗死,急性期也经过积极治疗了.目前左侧肢体功能也有一定恢复,但是肌力未完全恢复.并且左肩膀疼痛应该是肩手综合症引起的.白天由于或者经常活动,肢体处于劳累状态,所以左手可能难以握住.夜间休息时,肢体肌肉或者充分的休息后,握力增加.
      指导意见:
      目前患者处于恢复期,应该适当的服用些营养脑细胞的药物,抗血小板凝集的药物以防止脑梗死再发和促进大脑神经功能恢复.
       另外最重要的就是积极的进行肢体功能的锻炼,目前锻炼对患者肢体功能的恢复是最重要的,也是最有效的.病人症状能恢复的什么程度,现在就看你们锻炼的情况了.每次锻炼以不感觉到劳累为基础,觉得累了就应该休息下. 一般情况下下肢恢复的比上肢快些,手恢复的是最慢的..
      
      以上是对“脑梗塞后遗症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王传侠
王传侠 德州市立医院   主治医师 擅长: 失眠,痤疮,颈椎病,中风病,头痛,腰椎间盘突出,痛 帮助网友:10618称赞:1068
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2010-08-20 13:48:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况针灸治疗的比较及时,恢复的还算可以,但仍需要进行康复治疗
      指导意见:
      这种情况仍需要针灸推拿来舒经活络,促进肢体运动功能恢复,要配合康复训练,如果配合中药补益气血,活血通络,效果会更好,要低盐低脂饮食,避免情绪紧张,祝早日康复
      

谌流辉
谌流辉 全南县人民医院   副主任医师 擅长: 肺炎,支气管炎,肺气肿,气短,慢性呼吸道感染, 帮助网友:33663称赞:9509
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2010-08-24 06:47:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况就是由于脑梗后造成的病情没有完全恢复,从而影响到肢体的功能,是要注意及时治疗,以利于病情的全面恢复
      指导意见:
      建议是可以采用一个中药补阳还五汤来调理,同时也应该要注意加强肢体的功能锻炼,不宜食用过于油腻性食物,相信是会慢慢好起来,祝你能够早日恢复健康吧
      

吕迎斌
吕迎斌 鄂州爱民中西医结合胃肠医院   医师 擅长: 心血管疾病,心衰,高血压以及心律失常代谢性疾病,糖 帮助网友:1506称赞:196
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2010-08-27 13:24:41 我要投诉

      患者表现为大面积腔隙性脑梗塞, 左侧偏瘫,经治疗以后现在左侧行动不便,在以后的生活中主要是注意两方面:①饮食清淡,适量运动,行功能锻炼②药物治疗,坚持使用阿司匹林,并控制血压
      

天道酬勤315
天道酬勤315 其他 帮助网友:88称赞:7
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2010-08-19 21:37:39 我要投诉

      这是典型的脑梗塞后遗症,胳膊没劲要注意加强功能锻炼,防治废用性萎缩。脑梗后要注意控制好血压、血糖、清淡饮食,坚持用药,防止复发。另外要是有饮水进食呛咳症状要注意少食多餐,促进消化,餐后直立活动活动或是坐坐,不要吃过饭就躺着,以免发生吸入性肺炎,睡觉时要把床头抬高,也是防止吸入的发生。
      

张思硕
张思硕 山东中医药大学附属医院   主治医师 擅长: 脑梗死脑出血及其后遗症、头痛、三叉神经痛、睡眠障碍 帮助网友:4889称赞:1800
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2010-08-24 20:36:13 我要投诉

      病情分析:
      您好,脑梗塞的后遗症是比较常见的,经过正规的治疗和康复是有不错的效果的,请不要过分担心。
      指导意见:
      您的情况最还继续采用针灸和中药结合的方法,因为这个病恢复起来需要一个过程,吃了10付中药的效果肯定不明显,所以还要安心的继续治疗。祝患者早日康复
      

徐云飞
徐云飞 郑州大学第三附属医院   医师 擅长: 对心血管外科疾病,尤其是先天性心脏病的诊断和治疗, 帮助网友:3722称赞:756
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2010-08-24 20:37:51 我要投诉

      病情分析:
      脑血栓后遗症的康复治疗是需要时间的。
      神经损伤以后是最难修复的,或者说是不可修复的,而大脑是身体中最为重要的神经器官,所以大脑损伤之后不容易恢复。
      指导意见:
      您现在采用的方法都很正确,比如针灸以及喝补气中药。
      这些方法的效果不是几天或者说是几个月就能显现出来的,所以希望您耐心等待。
      希望我的回答对您有所帮助!
      

全心全意11
全心全意11 其他 帮助网友:37称赞:2
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2010-08-26 12:56:19 我要投诉

      这是脑梗塞后遗症,不能着急。现在四个月坚持康复训练对肢体功能的回复要比用药还重要。胳膊没劲要注意加强功能锻炼,防治废用性萎缩。不要因为活动费力就不活动,同时现在口服药要继续服用,如阿司匹林、银杏叶等。
      

wy1891
wy1891 其他 帮助网友:636称赞:117
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2010-08-27 13:41:22

      你好,目前患者主要是进行康复治疗,可以服用补阳还五汤加减(具体处方需到医院根据四诊处方用药),同时配合针灸按摩效果确切可靠。
      

疾病百科| 脑梗塞(别名:中风,腔隙性脑梗塞)

挂号科室:神经内科

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