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患儿自出生至现在进行性贫血,已经做很多相关的检查

男 | 4个月 2005-08-21 00:13:06 2人回复 来自

健康咨询描述: 患儿自出生至现在进行性贫血。已经做很多相关的检查,可是还查不出原因。我想咨询一下我还可以作些什么检查,哪家医院可以做?
本次发病及持续的时间:
目前一般情况:食欲不太好,其他各方面尚可。
病史:患儿于2005年4月20日于遂溪人民医院产科经阴道娩出。出生体重3200克,脐带绕颈2周,羊水I度混浊,Apgar评分1-1、5-6、10-8,复苏后因新生儿重度窒息、新生儿HIE、新生儿吸入性肺炎转入新生儿区治疗,主要给予治菌必妥和新青II抗炎,维生素K防治出血,20%甘露醇脱水降颅内压,纳络酮护脑,Luminal镇静以及吸氧等一系列综合治疗,情况好转后于第三天转到广东医学院附属医院新生儿区进行治疗,PE:T36.8摄氏度,R35次/分,P110次/分,反应差,头面部皮肤中度黄染,躯干皮肤轻度黄染,前囟张力不高,心、肺、腹未见异常,四肢张力偏低,病理征、脑膜刺激均阴性,头颅CT示HIE,肝功能LDH530,TB120.5,I-Bil113.20,予抗感染、营养脑等对症支持治疗。情况好转后出院。出院前查血常规Hb90,当时医生建议说输血有利于脑的康复,于是于出院前的两天共输了1u的浓缩红细胞。出院后门诊随诊。出院后每隔10天门诊随诊,高压氧治疗(共3疗程),同时予奥德金和脑苷肌肽治疗(共4疗程),期间,也阿就是2005.6.30查血常规Hb63,Rl0.5%(手工),于是再次输了1u的浓缩红细胞。2005.7.15查血常规Hb107,2005.8.7查血常规Hb89。2005.8.10查血常规Hb79,Rl2.56%(机做),,2005.8.17查血常规Hb73,Rl3.58%(机做)
辅助检查:
2005.6.30肝功能:ALP369.8U/L,TB18.17umol/L,DB7.94umol/L,I-Bil10.23umol/L,TP50.8g/L.ALB41.1g/L,G9.7g/L,Fe20.4umol/L
2005.6.30:HCV-IgG(-),抗HIV(-),TRUST(-)
2005.7.1:HBsAg0.42ng/ml(参考范围0~0.5),HBeAb(+),HBcAb(+),直、间接coombs试验(-)
2005.7.1Hb理化常规:HbA97.48%,HbA2 2.52%,未见异常区带
2005.8.10:AGLT>30分钟,糖水试验(-),Hams(-),
尿PH7.0,尿URO16umol/L,
骨髓图片示红系增生,增生性贫血骨髓像,
血片未见有核红细胞,可见靶形红细胞,其他未见异常
2005.8.17:IgG13.7(8~16),IgA0.6(0.7~3.3),
IgM1.07(0.5~2.5),IgE35(0~150)
血常规:WBC9.7(4~10),NE23.7%,LY66%,MO5.4%
RBC2.84(4~5.5),HGB73g/L,HCT21.5%,
MCV 75.6fl(80~100), MCH25.7pg(27-34)
MCHC340g/L(320-360) ,RDW22.5%
PLT677(100-300),MPV6.7fl(9.0-13.0)
PCT0.453%(0.108-0.272),PDW17.5%(15.5-18.0)
Ret3.58%,Ret#0.1015(0.02-0.10)
MRV96.5fl(100-125),MSCV79.2fl(84-104)
IRF0.32(0.20-0.40),HLR1.16%(0.07-0.71)
HLR#0.0328 (0.003-0.050)

医生回复区

丁宁
丁宁 徐州市第一人民医院   主任医师 擅长: 擅长儿科常见病,多发的诊治,比如支气管肺炎、胃肠炎 帮助网友:16744称赞:1
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2019-09-14 23:41:26 我要投诉

      孩子有贫血的现象,建议及时的口服,右旋糖酐铁进行治疗,平时多给孩子补充动物肝脏,蛋黄等食物,合理地添加辅食,多吃新鲜的水果蔬菜。另外头发发黄也有一定的缺锌的可能,需要及时地补充含钙含锌多的食物,或者是三金牌葡萄糖酸钙口服液,酸锌口服液。

孙景芳
孙景芳 二级心理咨询师 擅长: 一般心理问题、严重心理问题、神经症性问题、各种神经 帮助网友:12305称赞:7
微信扫一扫,随时问医生
2017-09-27 21:09:36 我要投诉

      指导意见:
      你好,看轮到你说的这个情况,患儿自出生至现在进行性贫血。已经做很多相关的检查,可是还查不出原因,建议你去天津血液病医院去看看吃,那个医院治疗血液病挺好的。

疾病百科| 贫血

挂号科室:血液内科

温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。

贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老弱病后体虚的人群 常见症状:面色萎黄、气短乏力、少气懒言、消化不良、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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