神经鞘瘤手术后声音小嘶哑

      病情分析：
      基本考虑喉返神经损伤。但本身就为喉返神经鞘瘤的话，喉返神经损伤常不易避免。一侧喉返神经损伤可以引起声音嘶哑，术后虽可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音，但喉镜检查显示患侧声带依然不能内收，因此不能恢复其原有的音色。喉上神经内支损伤则喉部黏膜感觉丧失，进食特别是饮水时容易发生呛咳。若非双侧切断，一般经理疗、针灸治疗多可自行恢复。喉返神经鞘瘤不用做颈淋巴清扫，不会引起副神经损伤，一般右边胳膊疼跟此手术无关。但也可能手术时间长，因体位关系引起。适当服用神经营养药和发声练习有必要。可以练习发“一”字音，鼓励适当说话，但不宜过度。
      指导意见：
      侧喉返神经损伤可以引起声音嘶哑，术后虽可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音，但喉镜检查显示患侧声带依然不能内收，因此不能恢复其原有的音色。喉上神经内支损伤则喉部黏膜感觉丧失，进食特别是饮水时容易发生呛咳。若非双侧切断，一般经理疗、针灸治疗多可自行恢复。喉返神经鞘瘤不用做颈淋巴清扫，不会引起副神经损伤，一般右边胳膊疼跟此手术无关。但也可能手术时间长，因体位关系引起。适当服用神经营养药和发声练习有必要。可以练习发“一”字音，鼓励适当说话，但不宜过度。
      

      这是一继发生神经损伤，发病原历是支配调节声带的神经发生功能麻痹，病因是术后组织无菌性性水肿侵袭神经所致，必须及早的中西复合治疗改善神经血供以养神经，同时采用神经再生之药兴奋激活神经才能获得早日康复。提示，也需能自身修复，但很困难。若受累神经因缺血发生变性，完全恢复的机率很小。需指导再次联系。
      

      病情分析：
      你好，饮水呛咳，声音嘶哑，一般是喉返神经受损伤。但是不一定是不可逆的。即使损伤了，你也没有办法修复。只能静养了。
      指导意见：
      胳膊疼痛，个人认为和神经受伤关系不大。一般神经受伤都是肌肉无力，麻木，疼痛一般是肌肉的原因。营养方面药物只有甲钴胺，现在少说话。多休息。等3个月后看看恢复情况。
      
      以上是对“神经鞘瘤手术后声音小嘶哑”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
       颈动脉鞘内的神经鞘瘤就可以出现以上症状。神经鞘瘤长期存在可以压迫迷走神经舌咽神经，当手术剥离时不可避免的碰到这些神经，术后就出现饮水呛咳，声音嘶哑。支配胳膊的神经属于臂丛神经，不和颈动脉鞘在一起，但是离得很近，也有可能伤到。
      指导意见：
       因为神经鞘瘤不是和神经长在一起的，所以剥离出去之后神经本身没有离断，只是因为受到了刺激，属于可逆性的。手术事故就另当别论了。所以是神经性的，你做喉镜也没什么意义。同理，声带本身又没有问题，所以迷走神经功能恢复之后自然说话就恢复了，现在多说话少说话也没什么意义。
       只要保证手术顺利成功就可以。可以吃些维生素B1 B12，但效果也不会多么明显。因为神经本身生长就非常缓慢。