健康咨询描述: 男,48岁,经常突然晕倒,晕倒后无意识,几秒钟后恢复正常,发病有时一天多次,有时几天一次,去医院检查有颈椎4-7节变形,心脏早搏,高血压,脑CT无异常
想得到怎样的帮助:请问这是什么病?是由什么引起的?需要怎样治疗?用什么药物?多久可以见效
病情分析:
根据你说的情况看属于癫痫或者短暂性脑缺血发作。
指导意见:
1、根据颈椎问题,短暂性脑缺血发作可能性较大。
2、建议做脑电图检查排除癫痫。
3、短暂性脑缺血发作是因为颈椎压迫或者血管硬化以及收缩等原因导致一过性缺血。
4、治疗需要鉴别是癫痫还是短暂性脑缺血发作,两者治疗不同,建议脑电图检查后治疗。
5、癫痫治疗分为药物和手术,药物常用安定、苯妥英钠、丙戊酸钠,手术主要是清除异常放电病灶。
6、短暂性脑缺血发作可以使用尼莫地平、肠溶阿司匹林、养血清脑颗粒、银杏叶片。
医生询问:
不知道你说的早搏有多少,属于房性还是室性的,另外心脏有没有供血不足的情况,血压有多高,吃什么降压药啊,效果如何,希望完善资料,进一步咨询。
做过24小时心脏“背包”,显示正常,心电图显示早搏,颈椎检查4-7节变形,血压高,血稠,请问这种病情主要是颈椎引起的还是其他的原因呢?还需要做什么检查才能确诊?需要去哪个科检查?
根据你说的考虑颈椎问题引起可能性大,需要结合诱因,晕倒前是否有扭转头的动作,一般发作前有什么诱因说一说;短暂性脑缺血可能是脑血管原因,也可能是心脏原因,如果动态心电图检查期间有发作情况,结果正常的话可以排除心脏原因,否则,严重心律失常不能排除;再就是晕倒是否与体位变化有关,比如蹲着起立,有无眼前发黑后晕倒?希望完善资料。
没有什么诱因就突然猝倒,有时候过于劳累或者紧张也会晕,有时体位变化如蹲着起立也会晕,有时候是没动地着突然就晕,动态心电图检查期间没有病情发作,结果显示早搏,其他正常,发病时有心慌紧张的感觉
有时一出门啥的就心慌 有时候突然听个啥动静就晕倒了
不知道还有其他的诱发因素么,这样说可能是植物神经功能紊乱,属于血管迷走性晕厥的情况,这个可以做倾斜试验来诊断。建议做动态心电图,利用诱发因素诱发看看。有必要的话做个倾斜试验。
病情分析:
48岁男性
频繁的晕厥发作
指导意见:
应该是晕厥的发作,像这种情况,首先要考虑心脏的问题,建议进行心脏超声的检查
另外较常见的原因是体位性低血压,可以进行血压监测,及不同体位的血压来发现
后循环缺血发作也能够表现为跌倒发作
还有一些其他的疾病也有可能
所以,病因不明的情况下,治疗的问题和治疗起效的问题,没有办法回答
以上是对“突然晕倒无意识,几秒后恢复正常”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
频繁发作晕倒,心脏早搏,高血压,脑CT无异常
指导意见:
根据症状提示:短暂脑缺血发作(频繁),以前叫小中风,可能发展为脑梗塞,这个时候颅脑CT是没有问题的,你可以查血脂、颈部B超,看看斑块情况。请去医院神经内科检查,如果支持我给去的诊断,可给予稳定斑块,抗血小板治疗等
医生询问:
既往做过颈部超声吗?血脂高不高?
劲部检查劲椎4-7节变形,血压,血脂高,血稠
请行颈部血管超声检查
病情分析:
这叫晕厥,是血管神经性晕厥,在各种晕厥中,最为常见。主要是因各种原因经神经反射作用而产生广泛的小血管扩张所致,小血管遍及全身数量很多,突然扩张后,回流到心脏的血液骤减,心排血量相应减少,因而产生脑部缺血而致晕厥
指导意见:
在晕厥前多有短时间之前驱症状,如,头昏、软弱无力,恶心,眼黑或冒舍星等,同时有面色苍白、四肢发冷、遍体冷汗,在初起时,有一过性心跳加速、血压增高、继而出现缓脉、血压降低,突然意识丧失并晕倒,醒后一般无后遗症。防治:加强营养,锻炼身体,心情开朗。
也可以找中医中药治疗。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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