健康咨询描述: 患者是82岁的老人,春节前全身发黄,节后做的穿刺引流手术,两周前引流管阻塞,又冲管,患者发烧,输液一周后体温降下了,现在患者腹部发胀发硬,请问专家下一步该怎么治疗?
想得到怎样的帮助:下一步该怎样治疗,以减少患者的痛苦。
病情分析:
你好!既然确诊是梗黄,那么就是存在胆道梗阻问题,是什么疾病造成的?这对指导治疗和分析病情非常重要。
常见的原因是结石(一般会有疼痛)和肿瘤的原因。后者可以是胆道肿瘤,也可以是肝肿瘤种植或胰头肿瘤压迫等原因。
指导意见:
腹部发胀发硬,建议到医院做一下超声检查,明确是否有腹腔积液(腹水的问题),是否有腹腔转移的问题。另外建议做一下肝胆脾胰的超声检查,是否有门静脉高压及其他原因。必要时化验一下血清蛋白。
只有明确目前的原因,才能更好的解决痛苦。
谢谢,现在病人的病情是腹部肿胀,不思进食,只能仰卧,不敢动身,身子一动就疼得不行。推利尿的针剂排水。以前做穿刺引流手术时说是胆管肿瘤,手术不好动了,只好引黄做姑息性治疗。现在这种状况是肿瘤扩散了,还是肝脏损伤引起的浮水。作为病人家属现在该怎么做能减轻病人的痛苦。
你这些问题前述已经都已经分析介绍了,首先是需要明确腹部病变的情况,才能确定。也只有明确病情,才能更好的解决病人的痛苦,给予对症治疗(因为高龄,多很难耐受这个手术治疗)。
温馨提示:
不暴饮暴食,尽量少吃产气的食物,进行适当体育锻炼促进消化。
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