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血小板减少,骨穿无巨核细胞

女 | 52岁 2010-08-30 21:33:50 1人回复 来自

健康咨询描述: 性别:女
年龄:52
病史:无病史
鼻内渗血2天,四肢后背出现出血点
半月前出现下肢水肿,两天前出现,鼻腔内出血,一低头就出血,出血颜色为淡红色,做血常规检查,血小板8千,血红蛋白 120g 红细胞:4.6 白细胞:4.5,中性:2 ,其他值正常,凝血正常,肝胆脾B超,心电图正常。既往有小三阳病史。骨穿2次报告没有发现巨核细胞,白细胞罕见。

曾经的治疗情况和效果: 入院后分别输了3个血小板后升到2万4,停止出血,出血点好转,10天后化验血常规血小板降至1万6,血红蛋白 120g 红细胞:3.40 白细胞:3.50,中性:2 属于正常最低值,其他值正常,凝血正常,肝胆脾B超,心电图正常。

想得到怎样的帮助:希望专家能诊断一下这是什么病?应该进一步的做那些详细的检查,应该怎么治疗,患者需要长期注意哪些事项,这种情况常见于哪些病,谢谢

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孙于谦
孙于谦 北京大学人民医院   副主任医师 擅长: 血液系统疾病,造血干细胞移植,出凝血疾病,感染性疾
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2022-11-08 19:39:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的描述看,52岁女性,半月前下肢水肿,2天前鼻腔出血的症状,经血常规检查是血小板8千,骨髓穿刺检查没有发现巨核细胞。
      指导意见:
      1从你的症状的特点,结合骨髓象的表现,需要考虑是特发性的血小板减少性紫癜的可能性大,需要进行血小板相关的抗体检查,明确具体的诊断。
      2改疾病的治疗注意一般治疗是防止出血,避免外伤,局部可以适当的应用止血药物,另外主要治疗措施还是进行正规的糖皮质激素的治疗,必要时加用免疫抑制剂。
      3这种情况目前主要的问题是进行明确诊断,建议到大医院的血液内科就诊,明确情况,合理规范化的治疗,有问题及时咨询,祝你健康。
      

疾病百科| 水肿

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