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关于是否确诊为急性中毒性肝炎!

男 | 25个月 2010-09-02 20:12:20 2人回复 来自

健康咨询描述: 之前出现发烧、四肢无力、头疼,赴医院检查,医生确认为普通感冒,遂用药治疗(主要是挂水,具体药水名称已不详),再挂了两天水之后没有任何效果,继续发烧,伴之胃胀、胃疼、干呕,拉了两回肚子,后不能进食,吃东西就呕吐,之后继续挂水,挂到一半的时候突然全身发冷,随后开始全身发抖,高烧40.5度,心跳146,随后接氧气、输生理盐水,注射3针强心剂,慢慢的心跳和血压有所下降,随即转院至本市一院急诊治疗。
发病时间是8月21日下午一时许,原因不明。

曾经的治疗情况和效果: 以下是本市医院的记录:
入院后完善相关辅助检查。血常规:白细胞21.3*10 9/L,淋巴细胞0.11,中性粒细胞0.79.血生化:谷草转氨酶321u/l,谷丙转氨酶1022u/l,碱性磷酸酶152u/l,谷氨酰胺转氨酶136u/l.肝炎十项:乙肝表面抗体大于1000iu/l,乙肝核心抗体0.086.腹部立卧片示:部分小肠积气。右侧膈肌抬高,肺低积液可能性大。腹水常规:李凡他试验阳性,细胞计数90*10 6/L,均为单核细胞。腹水生化:总蛋白34g/l.予以禁食禁水,头孢孟多,丁胺卡那霉素抗感染,还原性谷胱甘肽,西利宾胺保肝等支持治疗。复查血常规白细胞7.3*10 9/L,中性粒细胞0.43.血生化:谷草转氨酶143u/l,谷丙转氨酶361u/l.腹部B超未见明显异常。

想得到怎样的帮助:以上向尊敬的医生求解,是否为急性中毒性肝炎,医院的入院诊断是:1.腹痛待查:2.中毒性肠炎?3.炎症性肠炎?出院诊断是急性中毒性肝炎。 肠胃的炎症已经基本消除,医生的建议是保肝治疗,开具的药物是甘利辛100mg tid,西利宾胺100mg tid
如果是急性中毒性肝炎,那下面的饮食有哪些注意的地方,现在我每天少吃多餐,吃些粥或烂面条之类的东西,除了这些还有哪些可以吃,或者是有哪些食谱。在此先谢谢各位专家!

回复区

梁艳红
梁艳红 南乐县人民医院   主管护师 擅长: 肠炎,胃炎,溃疡性结肠炎 帮助网友:405称赞:1
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2010-09-02 20:52:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,起初感冒,用药无效,症状加重,入院时检查发现白细胞很高、肝功能中转氨酶很高,小肠积气,用了抗感染药物和护肝药物症状和各指标均好转
      指导意见:
      就这些表现来讲,考虑急性中毒性肠炎的可能性大,考虑其发病过程:先是感冒,引起胃肠道抵抗力下降,再继发细菌感染,因最开始抗病毒治疗,很可能没有用抗生素治疗,才进展急性中毒性肠炎,细菌及毒素进入体内引起肝功能损害,用了抗感染的护肝药物症状和指标就好转啦,
      甘利辛等护肝药物还需继续吃
      现在宜进食易消化食物,东西炖烂一点吃,面条稀饭都可以,另外多补充一些水果蔬菜,这些食物含维生素C较多,对肝功能恢复有好处,不宜喝酒和进食油腻食物,祝身体早日康复
      

鲍小华
鲍小华 麻城市黄土岗中心卫生院   医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡,原发性高血压,阻塞性 帮助网友:11655称赞:2
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2010-09-02 20:32:41 我要投诉

      病情分析:
      您好,在此尊重医生的结论,是急性肝炎。
      指导意见:
      高蛋白质:可食用含氨基酸丰富的食物,如蛋类、牛奶、豆制品等,肉类可选用兔肉、鸡肉、鱼肉、瘦猪肉等。
      高碳水化合物: 糖类的补充要适当,不可过量。葡萄糖、蔗糖、蜜糖、水果汁有利尿解毒作用,还有利于黄疸的消退,肝功能的恢复。
      高维生素:水果、蔬菜
      低脂肪:肥肉,动物油
      

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