健康咨询描述:
多了,最初症状是鼻塞流鼻涕、牙疼、头疼,经过50多天治疗却越发严重,发展到鼻子流脓血,耳聋并流脓,眼睛流脓有时咳嗽厉害会轻微流血,咳脓痰(砖红色有时带血丝,往前15天左右咳粘性痰),整排牙龈糜烂露出牙根,发病10-40天左右间断出现低烧38-39.3,40多天的时候出现连续一星期的40-40.4高烧,吃了退烧药就降下去,但过几个小时又升上来,一天高烧2-3次(高烧现已治愈)。20天前出现咳嗽,躺着的时候咳得特别厉害,坐着就轻一些,现在不敢躺着睡觉,一直坐着,导致两脚掌都肿起来了。因体质太差,所以放弃肺部纤维管检查。已排除肺结核,痰检查出肺炎克雷伯杆菌。鼻子的病理检查出真菌感染。
现在主要症状:右侧头痛,右侧眼痛并轻微流脓,右侧鼻痛并流脓,耳聋(现右侧可轻微听见大声说话声,不知是否回家路上颠簸或咳嗽关系),咳嗽,咳脓痰,有时带血丝,牙龈全部糜烂露出牙根。因久坐脚掌浮肿。
附最近两次CT报告
(颅脑)影像所见:双侧大脑半球对称,脑实质内未见局灶性密度异常,各脑室、脑池大小、形态均正常,中线结构居中。扫及右侧上颌窦、右侧中鼻道内见软组织密度影充填,右侧上颌窦内侧壁部分吸收,双侧筛窦、蝶窦内见密度增高影充填。
印象:颅脑CT平扫未见异常。
右侧上颌窦、右侧中鼻道软组织密度影,建议进一步检查。
双侧筛窦、蝶窦炎症。
(胸部纵隔)影像所见:双肺见多发团块状密度增高影,大者直径约5CM,部分病灶内可见空洞影,洞壁光整,洞内可见液平,周围可见斑片影,未见明显毛刺;右肺中叶见一大片状密度增高影,密度不均,CT值为24-40HU,右肺中叶支气管阻塞:双肺见多发斑片影,境界不清,气管支气管通畅,纵隔内可见多发肿大淋巴结影,大者直径为1.5CM,双侧胸腔可见积液。
印象:1.双肺多发空洞性病变,建议增强扫描;
2.双肺炎症;双侧胸腔积液。
附市级省级医院诊断:
市级医院诊断:1、右侧鼻腔鼻窦肿物性质待查:①恶性肿瘤②感染③其它
2、双肺多发结节待查:韦格氏肉牙肿可能
3、右侧急性鼻窦炎
4、双侧急性化脓性中耳炎
5、右周围性面瘫?
省级医院诊断:1、右鼻腔鼻窦占位
2、双肺多发结节性质待查
3、肺部感染
4、急性中耳乳突炎(双)
5、腔隙性脑梗
附省医院出院记录:
入院情况:1、主要病史:患者,以“反复鼻塞、流脓涕、发热40余天。”主诉入院:2、体检发现:专科查体耳:双侧耳廓无畸形,双侧外耳道大量淡黄色脓液,双鼓膜窥视不清,乳突区无压痛,音叉试验无法配合检查。鼻:外鼻无畸形,鼻中隔不规则偏曲,鼻腔粘膜见大量淡黄色脓性分泌物,各鼻窦区无红肿、压痛。咽:咽部粘膜无充血,双侧扁桃体无肿大,鼻咽部无法配合检查。喉:间接喉镜检查不合作。其他:双眼闭合对称,双鼻唇沟对称,吹哨、露齿、鼓腮不能配合检查。
诊疗经过:入院予争论检查,如血常规、生化、凝血全套检查,提示中性粒细胞增高,低钾低钙,予拜复乐抗感染,口服氯化钾缓释片补充电解质等处理,同时请神经内科会诊,根据会诊考虑:肺部结核?肿瘤?感染?行鼻腔、耳道分泌物培养,多次行痰细菌及真菌培养、痰涂片找结核杆菌等检查,未查找结核杆菌及真菌,分泌物细菌培养提示:肺炎克雷伯杆菌,并根据药敏结果调整用药,必用罗氏芬抗感染、沐舒坦化痰、静脉补液纠正电解质紊乱及营养支持治疗,患者生化提示白蛋白:19g/L,予输白蛋白治疗。入院后患者持续出现高热,予对症处理后热退,但仍反复。今日查肺部CT阅片发现双肺多发结节,可见空洞形成。血电解质提示:钙:1.9mmol/L,钾:3.37mmol/L,白蛋白21.0g/L。
曾经的治疗情况和效果:
刚发病时到附近诊所吊了12天左右点滴,不见好转并引发耳鸣、发烧
转到县医院吊了4天点滴,也不见好转
再转市医院吊了20多天点滴,也不见好转并引起耳聋,咳嗽
最后转省医院吊了4、5天点滴,出现高烧不退
现在回家吃中药,不发高烧了,咳嗽也有减轻但躺下还是会咳嗽。
想得到怎样的帮助:我妈妈得了什么病,要怎么才能治好?网上有见有环磷酰胺(CTX)+强的松治愈病例,不知可用不?如果可以如何使用?
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线