健康咨询描述: 恶心、瞳孔轻度黄染、后背疼痛、全腹胀痛、以胆区及胃区为重
曾经的治疗情况和效果: 血尿、淀粉酶正常、尿胆红素高,CT初步诊断为胆总管结石
想得到怎样的帮助:需要如何治疗为好,是保守治疗。还是手术治疗好,胆总管结石多大必须手术
病情分析:
朋友您好,首先对于胆总管结石的治疗必须考手术解决,当然您可以选择不开刀的ERCP或者开刀的胆总管切开取石。
指导意见:
手术前必须明确有无肝内胆管结石,结石大小并不是手术不手术的主要参考,只要有结石,或者患者有症状,就必须手术治疗,若您有不清楚的请追问。
病情分析:
根据您所说的情况,您是胆总管结石伴有梗阻性黄疸(轻度),没有胆源性胰腺炎。
指导意见:
可以先正规抗炎保守治疗观察,并及时复查肝功能,如果腹痛及黄疸症状好转,可以继续保守,以后可以用中药进行溶石排石,并复查超声看是否排出。如果腹痛不缓解,黄疸加重,伴有发热,肝功能持续异常无好转,就应手术治疗,如能内镜下括约肌切开取石最好,如不适合,就只能开腹手术。祝您早日康复。
胆总管结石,与结石的大小没有关系,只要伴有黄疸,后背疼痛等症状,一般都是需要进行手术治疗的,保守治疗效果一般相对较慢。因为目前有比较重的症状,以积极的手术治疗最为关键。也可以选择ERCP继续治疗,不需要开刀属于微创的手术,具体可以咨询消化科医生或者是肝胆外科医生,进行手术。
以上是对“胆总管结石多大需要手术,保守治疗方法是什”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
不暴饮暴食,尽量少吃产气的食物,进行适当体育锻炼促进消化。
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