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视神经萎缩,眼底黄斑区脉络膜裂伤。

女 | 52岁 悬赏2个健康币 2010-09-30 13:52:37 5人回复 来自

健康咨询描述: 我朋友前段时间左眼被人打伤,用手指头戳和巴掌打的,但眼部当时并没有多严重的外伤。在入院治疗时一直流泪不止,左眼胀痛,左眼视力开始模糊。
经医生眼底镜和视力测试诊断后说比较严重,需要做眼底造影检查。第二天经眼底造影检查后得出结论为:视神经萎缩,眼底黄斑区脉络膜裂伤。
之后便做了法医鉴定,法医根据左眼外观判断无严重的外伤,眼底造影诊断报告也给他看了,但法医怀疑是以前就形成的伤,说视神经萎缩不可能在短时间就形成的。我朋友52岁了,两年前就已经开始花眼了,花眼是不是视神
经萎缩一种表现形式呢?眼底黄斑区脉络膜裂伤是肯定的,是不是以前所形成的伤情(眼底黄斑区脉络膜裂伤是新伤还是旧伤)这个法医或医生能鉴定的出具体的受伤时间来吗?我很是疑问!这类的伤以后能痊愈吗?怎样治疗?

想得到怎样的帮助:眼底黄斑区脉络膜裂伤,是不是以前所形成的伤情(眼底黄斑区脉络膜裂伤是新伤还是旧伤)这个法医或医生能鉴定的出具体的受伤时间来吗?这类的伤以后能痊愈吗?怎样治疗?

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魏川森
魏川森 医师 擅长: 各种常见疾病,各种冠心病、心律失常、脑梗塞、脑动脉 帮助网友:164称赞:24
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2010-09-30 14:20:43 我要投诉

      病情分析:
      你这个问题很难判断,但是有点我可以说,外来的因素可能是他这次出现症状的诱因。关于这个裂伤是否是新旧伤要看造影的片子。如果是新伤的话应该可以看到有其它的血管痉挛,水肿充血。旧伤应该看不到。受伤的时间是很难推断的。
      指导意见:
      可以痊愈的,但是时间可能比较长。我建议你最好吃中药,因为中医对于外伤科效果不错。具体如何你要多同医生沟通。

2010-09-30 14:34 ask121364370c 追问

主要是被人用手指戳到眼睛,和用巴掌扇打了眼部。当时从外观上看,受伤的左眼并没有多严重的外伤表现(如青肿、於血)这是法医产生怀疑的主要原因。我感觉法医就是怀疑该伤是不是以前就已经形成过了,所以才让去地区人民医院的鉴定中心去做鉴定的。如果是以前就形成的伤,那法医能鉴定出新伤或旧伤的可能性大吗?

2010-09-30 15:02医生回答:

是可以鉴定出来的。有一定的难度。

张林香
张林香 句容市中医院   主任医师 擅长: 睑内翻、倒睫、内眦赘皮、上睑下垂、白内障、泪道阻塞 帮助网友:37称赞:3
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2010-09-30 14:21:54 我要投诉

      病情分析:
      您好,很高兴为您服务.看了你的描述,回答如下:
      首先花眼不是视神经萎缩的,花眼是年龄增大,晶状体功能退化引起,每个人都会出现的变化.
      关于眼底黄斑区脉络膜裂伤,只有根据当时的检查来判断,是新的还是旧的,时间久了就无法区别了,具体时间不太好给出.
      指导意见:
      早期以药物治疗为主,随诊检查眼底变化,如果有新生血管,增殖,网膜脱离等变化再进一步治疗,如果病情稳定则观察就可以
      医生询问:
      当时就诊及时吗,以前有外伤史吗.受伤前眼睛视力好吗

2010-09-30 14:40 ask121364370c 追问

您好,患者以前受过一次外伤,但当时的诊断并没有说是眼底黄斑区脉络膜裂伤。假设即使以前诊断出了眼底黄斑区脉络膜裂伤,那法医在这次鉴定中有可能鉴定出是旧伤吗?可能性有多大?如果是您鉴定的话,您会通过什么方法来鉴定是不是旧伤?

小晴之天
小晴之天 主治医师 帮助网友:468称赞:52
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2010-09-30 14:26:56 我要投诉

      病情分析:
      花眼与视神经萎缩是两种病,视神经萎缩不是一天两天就能形成的,至于黄斑区的伤是不是最近形成的,这个估计法医也不能确定 因为有之前的视神经萎缩
      指导意见:
      你好:这个黄斑区的伤一般来说恢复起来时比较困难的,具体的受伤时间一般来说很难鉴定
      以上是对“视神经萎缩,眼底黄斑区脉络膜裂伤。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-09-30 14:44 ask121364370c 追问

您好,非常感谢您的回答。贸然问下,如果该患者由您来鉴定的话,您会通过什么方法来判断她是不是旧伤呢?

2010-09-30 14:49医生回答:

哦 这个是不好判断的,因为无论谁来做鉴定都不能确定这就是由外伤造成的,因为病人之前有视神经萎缩,现在出现的这种情况谁也不能确定就是由这次外伤造成的

传统医学接班人
传统医学接班人 医师 擅长: 白内障,玻璃体混浊,视网膜病变、黄斑变性 帮助网友:31160称赞:1171
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2010-09-30 14:25:08 我要投诉

      现在没有办法确定是否外伤?但是抓紧对眼睛的治疗。恢复视力是关键啊。眼底视神经黄斑、脉络膜病变,要从根本上治疗,才能见效果。首先提高肝脾肾功能,疏通眼部血流,增强眼睛滋养,用中医保守疗法治疗。短期内可以控制病情,恢复。。。。
      

黄锋2010
黄锋2010 医师 擅长: 疳积、咳嗽、胃病、糖尿病、高血压、中风 帮助网友:3706称赞:687
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2010-09-30 14:37:53 我要投诉

      病情分析:
      经医生眼底镜和视力测试诊断后说比较严重,需要做眼底造影检查。第二天经眼底造影检查后得出结论为:视神经萎缩,眼底黄斑区脉络膜裂伤。按上述情况一个是旧伤和一个新伤
      指导意见:
      视神经萎缩:确实是以前引起萎缩的不可能是一下子就有,在加上上年龄的也会这样,如果是上年龄眼睛看不清是正常,过了60岁就看的清啦!
      眼底黄斑区脉络膜裂伤:就是现在给打的新伤,这个就要慢慢恢复啦!

2010-09-30 14:47 ask121364370c 追问

您好,请问下,视神经萎缩怎样引起的呢?

2010-09-30 18:59医生回答:

颅内经常压迫视神经、上了年龄、鼻窦炎、外伤也会引起

疾病百科| 视神经萎缩(别名:视神经萎缩)

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