正中神经感觉功能的恢复过程？

      病情分析：
      你好鉴于你的情况属于恢复期。俗语伤筋动骨一百天。
      指导意见：
      建议继续采用上述治疗方案配合中医中药针灸理疗效果好。平时注意保持心情舒畅，适当锻炼，避免以外伤害，按时休息，早日康复。

      病情分析：
      你的损伤还是比较严重的。，注意保养
      指导意见：
      一点的感觉障碍还是有的，一般的情况下还是可以考虑继续的保养，感觉等恢复还是很长的，所以还是问题不大的，一点的感觉障碍还是有的，难以完全的康复
      
      以上是对“正中神经感觉功能的恢复过程？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      正中神经是臂丛神经的最大分支，腕关节以下部位的损伤称为低位损伤。要确定神经损伤后，神经一肌肉运动终板是否可逆，困难很大，常常是根据时间的长短来估计。神经修复后生长速度缓慢，平均每天1mm，既使神经终板已再生，但肌肉的收缩功能仍需较长时间才能恢复，有时神经的再生已完成，而肌肉仍不能收缩。神经损伤后其所支配的肌肉完全麻痹，并出现进行性萎缩变性，对于手部内在肌而言其功能更为精细，但其变性程度也更为迅速和严重。肌肉的恢复开始于神经缝合3～4个月后 末梢侧则需要1～2年或更长的时间。虽然神经修复已再生均良好，但其神经终板形成时，肌肉已因萎缩变性而失用。关节也因失去正常的动力而出现各种继发畸形。所以我们对低位正中神经损伤缝合3～4个月，仍无恢复迹象或有所恢复但未见有效的肌肉功能恢复者，积极进行手术重建功能。
      

      病情分析：
      从图片上看，损伤的部位在手掌中部的正中神经，在这里正中神经是分为两部的功能的，一半支配感觉，一半支配运动，在这个部位感觉部分会在这里支配拇、食、中指及一半环指的感觉。运动部分会支主要是正中神经返支。这个返支是支配拇指大鱼际。所以，这里损伤以后只要肌腱修复好后不会出现手指屈伸的明显障碍，但会出现后期大鱼际也就是拇指连手掌的那块肌肉会出现萎缩，从而对拇指的活动造成一定影响。
      指导意见：
      这种感觉麻木，感觉过敏或搔痒等异常感觉是神经损伤后常见的，现在虽然神经缝合了，但即使神经可以愈合，也是非常慢的，保守估计也要三个月至半年，而且正中神经损伤后不可能完全恢复，能恢复百分之六十到七十就很不错了。你觉得手掌上有个”硬物“那可能是局部粘连造成的，因为即使手术松解了，局部还是会有一定粘连，这要靠你煅练来慢慢恢复。另外口服弥可保之类促进神经愈合的药物有一定帮且。
      

      术后出现的手掌酸麻胀痛是正常现象，一般神经手术后都要经过这一过程。神经受损后的恢复每个人的情况都不一样，你还年轻恢复起来应该比较快，但不一定能恢复到和没手术之前一样。在恢复期间要适当的做一些康复性的运动，例如慢慢握拳，用右手轻揉左手手指，现在天气渐渐转凉还要注意手的保暖，饮食上要注意避免吃刺激性强的食物。祝你早日康复
      

      我曾经做过一例是尺神经探查松解术、我的术后治疗是先石膏固定一周到2周、配合营养神经的药物如弥可保、去石膏后进行肌肉功能锻炼主要是防止肌肉萎缩、一般神经损伤恢复时间较长、平均10个月、预后效果一般可以、主要根据病人的病情和手术方式、我一般术中松解神经后都注射一定量的醋酸泼尼松主要是防止粘连、现在你就是按时吃营养神经药和定期复查肌电图、看神经恢复情况、祝你早日康复！
      
      以上是对“正中神经感觉功能的恢复过程？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      发生在腕关节远端的神经部分断裂或完全断裂的患者，均在显微镜下行神经束膜缝合，发生在腕关节近端的神经断裂患者行神经外膜缝合，术后均用石膏固定2～3 周，挫伤者不做特殊处理，根据患者病情给予神经营养药物、消除水肿、改善微循环、预防感染及促进创面愈合等治疗。部分断裂及神经挫伤患者于术后第4 周即开始感觉功能训练，完全断裂者于术后第6 周开始感觉功能训练。
       1感觉功能训练的具体程序及等级评定标准
       感觉功能训练的具体程序：1）首先检查患者手部感觉减退或缺损区域;2）训练前进行感觉功能评定;3）进行冷、热觉训练; 4）训练后进行感觉功能评定;5）感觉训练每日2～3次，每次15 min。
       感觉功能训练前的教育及等级评定：正中神经损伤后，由于患手感觉功能减退或缺乏，容易引起皮肤损伤，故安全教育尤为重要。应告诫患者避免接触过热、过冷及尖锐物品，其次不要过度用力或长时间抓持物品，要经常检查手部皮肤有无受压征象，如红、肿、热等情况。在进行感觉功能训练前应首次评定感觉等级。
       感觉功能等级评定标准： 1）早期评定按照国际标准(1954 年英国医学会标准)〔1〕，将感觉功能检查分为5 级，1 级(S1)：无感觉;2级(S2)：神经单一分布区有深痛觉; 3级(S3)：神经单一分布区有浅痛觉及触觉; 4级(S4)：神经单一分布区有浅痛觉及触觉且重叠感消失; 5级(S5)：在神经单一分布区恢复两点鉴别能力。2）后期评定移动性两点辨别觉(22PD)，测量手指能够辨别出两点间的最小距离，两点间距离越小说明感觉功能恢复越好。
       感觉功能评定标准及随访时间早期感觉功能评定标准：优：S5及S4;良：S3;中：S2;差：S1。后期感觉功能(术后8个月～1年)参照两点区分试验结果，手指掌侧末节两点间感觉区分试验结果<4 mm为优，两点间距离越小越好。所有患者均于术后1年进行随访，最长随访时间15个月，平均随访11.2个月，患者每6～8周评定1次，平均评定4～5 次。
       2 冷、热觉训练
       康复医师用针刺、冷、热等刺激患者手部皮肤，让患者体会每种感觉，通过患者反复睁2闭眼训练，使其重新建立感觉信息处理系统，而不是恢复原有的保护觉。
       3 触觉训练
       当患者保护觉恢复时，即开始触觉训练。首先由康复医师向患者交待训练过程，康复医师用一根带橡皮的铅笔，先用带橡皮的一端沿患者的手掌侧由近向远叩击，让患者先睁眼观察该过程，然后嘱其闭上眼睛，仔细体会此感觉，如此反复进行，每日3次，每次15 min。
       4 辨别觉的训练
       当患者触觉功能有了一定的恢复后，就开始进行辨别觉的训练，训练时要循序渐进，开始让患者辨别粗、细差别较大的物体表面，进而逐渐发展到辨别粗、细差别较小的物体表面。训练时同样采用闭眼2睁眼2闭眼的方法，反复进行。我们通常使用的训练物品有粗细不等的砂纸、布料、螺丝帽、玻璃球、钮扣及花生米等。
      上海开元骨科医院全体医务人员祝您早日康复
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      神经修复后感觉功能一般都能恢复。
      

      你好，坚持复健我相信你能够完全恢复的。但是最重要的是你自己的心态，因为我们的身体是很神奇的，还有无穷的潜力等着你去发掘。你要将精力放在你的手恢复上。饮食上多吃些高蛋白的食物，多食新鲜水果和蔬菜。
      保持愉快的心情，想象自己的手一天能够再次拼装游戏模型或者想象你最喜爱做的事情。
      祝你健康快乐！！