早晚痰中带血，咳嗽3月。
健康咨询描述： 了，一直在吃着止咳的药，现在的症状是偶尔咳，有时早晚痰中有血，血是血丝或者血块，是血块的话有点暗红色的感觉（刚开始是鲜红血丝），白天基本没有血。而且我觉得咳血是反复的。。。食欲不好，早上醒的早，6点多就醒了，以前没闹钟的话根本醒不了，这两天晚上睡觉还出汗。咽喉一直是红肿的，吃药都不消，我看舌头还有点游走性舌炎。。。
曾经的治疗情况和效果：
医生说是慢性咽炎和支气管炎，但是联想到以前我得肺结核时的症状，我觉得很有可能是肺结核。
当年得肺结核的时候，亚急性血波型，但是之前不知道，第一次去医院检查，检查说是气管炎，开了点药给我，但是吃了一点效果都没有。那个时候咽喉就一直红，就算输了青霉素之后咽喉不红了，也咳的少了，但是过两天又红了。后来发烧、食欲不好、睡眠不好（醒的早！），怀疑是肺结核，就去市疾控中心查，做了PPD和痰找抗酸杆菌，拍了胸片都没有查出是结核！！！
再然后症状加重，再去医院检查才发现有胸膜炎，这才开始住院，住院了10多天之后才查出是结核性的！！！
综合以前的症状，打针吃药一直没有效果，再联系现在的症状，我很怀疑是肺结核，但是检查结果又不支持，苦恼啊！！
想得到怎样的帮助：请问是怎么回事？我是否应该抗结核治疗？
现在除了痰中带血外症状都不是很重，我很怕加重了。。。
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医生回复区
病情分析：
你好！你的痰中带血是否用力咳嗽时咳出痰？因为从咽部到肺部任何部位出血表现都相似，因此需要确定血是从哪个部位出的是问题的关键。
如果有慢性咽炎，那么也可以因急性发作时因较剧烈的咳嗽而使表面的毛细血管破裂而出血（多是鲜红的血丝状）。出血并非就是结核造成的。
指导意见：
是否需要抗结核治疗，首先是需要判断是否存在结核活动，包括症状及检查综合判断。CT检查并没有发现有结核，那么可以不用抗结核治疗。如果有体温高，则可能存在炎症，可以抗炎治疗（尤其是化验血常规有白细胞升高时）。
另外就是高原地区的气压改变，也可能影响到气管的问题。
另外如果缺乏维生素C时，也可以出现易出血的问题等等。
建议根据上述分析综合判断你是都具有哪些，决定治疗方案。但要注意多休息，多喝水，多食富含维生素C的食物等都有一定的作用。
您好，血不是咳嗽咳出来的。因为晚上有时候我就算不咳，一样会出血。
这就对了，所以我上面说这个出血多可能是咽部的炎症导致的毛细血管破裂出血，这也是比较常见的，多有咽部的不适症状。从你的结核病史，而又做了肺CT及胸片检查都没有结核存在，所以你的情况多不是结核。多喝水，多食富含维生素C的食物及适当的锻炼身体提高身体素质，对控制和治疗慢性咽炎有很好的作用，这个慢性炎症缓解，出血多会停止。如果咽部的充血等表现，则有可能存在急性炎症，此时可以适当使用抗生素治疗，可以更好的控制炎症，从而达到止血作用。
病情分析：
您好：结核的中毒症状为，低热、咳嗽、咳血、盗汗、胸痛等，但是结核病患者不一定都有以上的典型症状，往往只有一二个症状。一般要确诊结核除了临床症状外，主要是依靠痰检阳性、影响学检查、PPD试验及血沉加快等。
指导意见：
像你上面所说的症状还是考虑肺结核复发，因为都有好几个症状了，包括咳血、盗汗都有，虽然说检查都不支持结核的诊断，但是经过抗炎都不见好转的话还是考虑有结核的可能性大，我的建议还是把结核药服上。
医生询问：
现在有低热的情况吗？人体有无比以前消瘦？
您好，低热我感觉似乎有，但是没有温度计也不好判断。别人是说我瘦了，但我觉得就算瘦也没瘦多少。。。
可以去买个体温计，这样是感觉不出来的，还有就是经常称体重，最好是用这些标准来衡量，从你上面的资料结合一起还是结核，建议你把结核药吃上，是结核的话相信一个月后就可以改善你上面的部分症状。
病情分析：
根据你的症状描述，主要是曾经因为肺结核给予相关的抗结核治疗，病情已经基本控制，然后在外地高原工作后出现咳嗽和痰中带血的情况考虑肺结核复发的可能性比较大。
指导意见：
肺结核是一种结核杆菌感染导致的传染性疾病，在肺结核治愈后，结核杆菌仍可能寄生于肺组织或者肺部机化的结核球内，当机体免疫力降低的时候，仍然可能出现繁殖的情况。针对你的情况可能是因为生活环境的改变和高原反应导致的机体免疫力低下导致结核的反复。虽然目前检查没有明显发现，但不能排除结核的可能。建议在住院的条件下进行综合检查，明确诊断，防止病情加重。
以上是对“早晚痰中带血，咳嗽3月。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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病情分析：
根据你诉说症状做了CT、胸片、痰找抗酸杆菌、痰培养、血常规、血沉（1.0）、电子支气管镜、都没一项凝似结核应该可以排除结核.
指导意见：
主要考虑是咽喉炎与气管炎,应该考虑是过敏所引起.建议你在服消炎止咳止血的药同时加抗过敏药如酮替芬与左西替利嗪.
您好，我查了一下，过敏性咳嗽一般晚上咳的比白天厉害，而且遇到冷空气就打喷嚏、咳的厉害，我没有这样的症状啊
有的症状不一定明显.可试下用药无妨
病情分析：
根据你的情况考虑是应用咽喉炎引起的。
指导意见：
世界是一个平衡的生物圈，不是抗生素的天下，不能以抗生素的效果来判断疾病的性质。你现在应该参考中医的天人合一的思想观念，应用中医治疗。阴虚火旺，我建议你熬点藕节喝，让中医给你辩证处方治疗。
您好，中药也在吃的，也是没有效果，所以我就觉得不是咽炎 气管炎
求医不如求自己，中医必须对症，你可以开始我处方吗。让我看看 中医治疗咳血，易凉血止血，化瘀止血，降逆止血，生津止血，建议患者多吃山药，梨，蜂蜜。可以把鲜小蓟120克煮水喝每日一次百合固金汤英文名称：baihe gujin decoction定义：出《慎斋遗书》卷七方。组成：熟地、生地、归身各三钱，白芍、甘草各一钱，桔梗、玄参各八分，贝母、麦冬、百合各一钱半。这是我的意思，请参考。
病情分析：
你好 男 24岁 咳嗽三个月 痰中带血 伴有食欲不振 夜晚出汗 5年前曾患肺结核 结核性胸膜炎
现在检查CT 胸片 PPD 痰抗酸杆菌 等均为阴性
痰抗酸杆菌阴性并不能说明没有感染结核菌 只是说明没有传染性
PPD阴性 PPD是感染结核菌后机体产生免疫的结果 机体产生免疫需要一个过程 所以早期感染结核菌后 PPD有可能是阴性 另外机体免疫力低下的时候PPD也可能是阴性
结合你现在的症状和以前的病史 完全支持结核性胸膜炎或者肺结核复发的诊断
指导意见：
建议：可以及早应用抗结合药物治疗 遵循早期 规律 联合 适量的原则 希望我的回答对你有帮助
病情分析：
综合上述可确诊为慢性咽炎并发支气管炎，但不排除结核复发的可能
指导意见：
建议：1.继续做痰脱落细胞检查及痰培养，进一步确诊，可以结合中医药来治疗
2.作息要规律，保证营养，忌辛辣刺激食物。
3.有可能的话，尽量不要在海拔高的地方工作
医生询问：
心烦晚上出汗的现象有多久了，每天下午有没有这样的情况？
以上是对“早晚痰中带血，咳嗽3月。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您好，没有心烦的现象。出汗也就这几天晚上，每天下午没有什么特殊的感觉
这几天刚开始出汗的话和你体内长时间的炎症刺激，抵抗力低下可能有关，如果下午没有出汗或发热的感觉，暂不考虑结核，但为了安全起见还是应该继续检查来进一步明确诊断为宜。晚上有没有口燥咽干、手脚心发热和第二天早晨起来枕巾潮潮的现象呢？最近大便怎么样，找中医治疗过吗？
您好，咽喉一直有痰，不觉得干燥。这几天出汗，早上倒是不觉得潮湿。今天中午睡觉醒来觉得枕巾潮湿，大便干燥。。。
“中午睡觉醒来觉得枕巾潮湿”这属于肺结核的一个症状-盗汗,建议找中医大夫辨证吃一段中药调理，同时还得进一步检查排除结核复发或再感染，一直吃过中药吗？
您好 中药没有一直吃中午盗汗也是有时有 有时没有的
从你下午时有潮热或盗汗（汗是睡着后出的，醒后自止）不是自觉出汗！这属中医的阴虚范畴，虽然中医在治疗肺痨方面积累了大量的经验，但本人认为还得结合现代的医学诊疗手段明确病因，好对症对病完善治疗。因此建议你服用一段汤药，看症状是否有所减轻这期间还得做痰检来排除结核的复发，记住饮食和规律的作息很重要！把心情放平和，咱不是在积极的治疗吗？
病情分析：
从你的症状来看咳嗽，咳痰，痰中带血，夜里盗汗汗出，食欲也不好
病史：有过肺结核病史
实验室检查：不支持肺结核
诊断：支气管炎
结核待排？
指导意见：
治疗方面，可以先按支气管炎治疗，如果无效，可以按结核治疗，这叫投石问路，如果有效，说明是正确的，如果无效，立即停止按结核治疗。
在治疗期间，继续完善检查，动态观察病情。
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病情分析：
这个根据我的分析应该是淋巴结核病。
指导意见：
建议你可以去医院去检查下肺部，因为咳嗽基本都是由肺部引起的
病情分析：
有一些疾病，检查是检查不出来的，我考虑你的是中医所说的阴虚咳嗽，你咳嗽的时间是不是晚上多那？咳嗽日久，化火容易耗伤肺阴，可出现痰中带血情况。
指导意见：
建议，吃一点滋阴润肺的食物，如李，百合等，可以找个好中医看看，养阴清肺汤效果不错。
您好，咳嗽不是晚上咳的多，有的时候晚上还不咳。。。我也很郁闷这个症状
本人还是认为肺阴虚引起的咳嗽，以往有结核病史，传统医学认为是癆虫蚀肺所致，耗伤肺阴，虽然在现在医学上治病菌被杀灭，但是留下的肺阴亏虚并没有纠正，而你这次工作的地上地处西部，在五行属金，照应肺，五气属燥，气候上偏燥，更易损伤肺阴，肺阴本虚这次更虚，也就引发疾病。晚上睡觉出汗，属于盗汗，一般也多是阴虚所致。这个病当时肺痨的后遗症拉吧，当用中医调治。
疾病百科| 咽炎
温馨提示：
注意休息，减少操劳，适当锻炼身体。
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