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65岁女性多年高血压,现血压不稳

女 | 65岁 2010-11-08 20:16:39 4人回复 来自

健康咨询描述: 服用利血平多年,今年8月得了一次轻微脑血栓,现在血压极不稳定,不吃药会高,但是一用药又会很低,感觉很不舒服,问 是什么原因,用换药吗?换什么药好?

想得到怎样的帮助:用换药吗?换什么药好?

医生回复区

陈晨
陈晨 枣庄市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 呼吸衰竭,肺性脑病,哮喘持续状态,急性上消化道出血 帮助网友:597
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2010-11-08 20:19:39 我要投诉

      病情分析:
      您好,现在临床上利血平已经基本上不用了,因为该药物作用维持时间较短,会引起血压波动,而且会引起老年人出现抑郁症状。
      指导意见:
      推荐应用长效的降压药物,比如非洛地平、氨氯地平等,这些药物不会引起血压大幅度波动,降压效果明确。需要经常测血压,根据血压情况调整药物剂量,避免出现低血压。
      

倪幼方
倪幼方 上海远大心胸医院心内科   医师 帮助网友:31020称赞:1634
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2010-11-09 11:06:33 我要投诉

      目前比较有效的方案是钙拮抗剂+血管紧张素受体拮抗剂,或是 钙拮抗剂+噻嗪类利尿剂,或是三者联合使用,都有其特点和适应症,建议在医生指导下结合你的情况用药。
      平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情。定期测量血压,1-2周应至少测量一次,按时就医。
      
      

宋振江
宋振江 河间亚龙医院   医师 帮助网友:1252称赞:175
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2010-11-08 20:19:11 我要投诉

      病情分析:
      高血压的诊断标准是血压大于等于140/90mmhg,高血压的用药原则是每个人选择合适的药物,以及联合应用药物。
      指导意见:
      治疗高血压的药物很多,按照你说的这个情况不应该在服用利血平了,建议您可以选择缓释的药物,建议可以用硝苯地平缓释片。
      
      以上是对“65岁女性多年高血压,现血压不稳”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

魏建华
魏建华 赵县人民医院   主治医师 擅长: 肾病、糖尿病、心血管病、脑血管病、呼吸系统等 帮助网友:8979称赞:1294
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2010-11-08 20:23:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,利血平的副作用较多,如消化道反应,抑郁等。目前已少用,你对降压药物较敏感。
      指导意见:
      建议换一些降压较弱的长效降压药,如北京降压0号,施慧达,或中成药,珍菊降压片,牛黄降压丸等,根据血压再调整剂量。
      

疾病百科| 高血压

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避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

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