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乙肝的大,小三阳怎么区别?有什么特殊意义?不是很了解想查个清楚

男 | 50岁 悬赏5个健康币 2010-11-08 21:14:00 17人回复 来自

健康咨询描述: 请问乙肝 的大,小三阳怎么区别?有什么特殊意义?

想得到怎样的帮助:不是很了解 想查个清楚

医生回复区

俊伟医师
俊伟医师 医师 擅长: 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、脑梗塞、 帮助网友:113称赞:7
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2010-11-08 21:23:11 我要投诉

      病情分析:
      你好根据你的情况应该是想问大三阳和小三羊的区别,不懂的人以为很难的其实搞清楚五个简称就很清楚了,大三羊就是指的HBSAG+,HBEAG+,HBCAB+而小三羊指的就是HBSAG+,HBBEAB+,HBCAB+但是大三羊的传染性比小三羊要强
      指导意见:
      建议如果有大小三羊的要经常复杂肝功能的情况,如果转氨酶没有升高那一般没什么大问题,如果有异常的话要吃药的,平时要少喝酒和辛辣的食物,多休息,干活不能太累了等等
      

余兵
余兵 医师 擅长: 内分泌,呼吸疾病,心血管疾病,神经系统,内科 帮助网友:71815称赞:6677
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2010-11-08 21:17:15 我要投诉

      病情分析:
      乙肝大小三阳主要是根据乙肝五项的检查结果来确定,要是两个抗原都是阳性的话,可以肯定是大三阳。再就是大三阳说明肝炎是活动的,是需要给于治疗。
      指导意见:
      1,建议到医院做一个乙肝三队,肝功能,和乙肝DNA的检查比较好
      

儿科刘奕麟
儿科刘奕麟 护师 帮助网友:1328称赞:255
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2010-11-08 21:18:13 我要投诉

      病情分析:
      你好。这个其实没有什么特别大的关系,主要是一个病毒复制情况有所区别,一般来说大三阳病毒复制会比较厉害些的
      指导意见:
      你好,但是目前来说国际上是没有什么特别有效果的药物调理,只是平时要注意不宜劳累,也应该要定期复查肝功能,应该是问题不大的,放心吧,祝你能够身体健康
      
      以上是对“乙肝的大,小三阳怎么区别?有什么特殊意义?不是很了解想查个清楚”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

aayidu
aayidu 主治医师 擅长: 普外科常见疾病、多发病的诊断治疗 帮助网友:19492称赞:1083
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2010-11-08 21:18:36 我要投诉

      病情分析:
      您好,一般来讲,乙肝大三阳比小三阳要严重一些。
      指导意见:
      乙肝大三阳和小三阳的区别可以从乙肝五项的检查结果来区分,一般是1、3、5阳性的是大三阳,1、4、5阳性的是小三阳,大三阳的病情程度要比小三阳严重一些,具体可根据化验的结果来判断的。
      

王海东
王海东 沂源县中医院   主管药师 擅长: 中医内科常见病的诊疗用药,特别是呼吸,消化内科的诊 帮助网友:7623称赞:603
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2010-11-08 21:18:41 我要投诉

      病情分析:
      你好:大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性。
      携带乙肝病毒很多,很容易传染别人,并且肝脏损害一般很严重,应该密切注意肝功情况。
      指导意见:
      乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。相对稳定,传染性差。
      

张锵
张锵 青岛国金中医医院   三级检验师 擅长: 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,丙型肝炎,二型糖尿病 帮助网友:245149称赞:6389
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2010-11-08 21:18:59 我要投诉

      病情分析:
      乙肝大三阳指的是乙肝五项当中的乙肝表面抗原,乙肝E抗原,乙肝核心抗体阳性,其他的两项是阴性的.乙肝小三阳指的是乙肝表面抗原,乙肝E抗体,乙肝核心抗体阳性,其他的两项阴性.大三阳的传染性往往较强,但病情严重程度不是看是大三阳还是小三阳,而是看肝功能的情况,以及是否引起了肝硬化,肝癌.
      指导意见:
      关于病情是否严重,是否应当治疗,需要综合看肝功能,肝胆B超,乙肝DNA等的结果来判断.
      

王传侠
王传侠 德州市立医院   主治医师 擅长: 失眠,痤疮,颈椎病,中风病,头痛,腰椎间盘突出,痛 帮助网友:10618称赞:1068
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2010-11-08 21:19:20 我要投诉

      病情分析:
      所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。
      指导意见:
      凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。
      
      以上是对“乙肝的大,小三阳怎么区别?有什么特殊意义?不是很了解想查个清楚”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘涛
刘涛 青岛市第六人民医院   主治医师 擅长: 病毒性肝炎,肝硬化,酒精肝,脂肪肝 帮助网友:2998称赞:637
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2010-11-08 21:20:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,乙肝检查一般是查两对半的,也就是乙肝五项:表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb),e抗原(HBeAg),e抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)。其中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)三项为阳性就是大三阳。表面抗原(HBsAg),e抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)三项为阳性就是小三阳。通常情况下大三阳的病毒数比较高,传染性比较强。抗病毒治疗的时候也会把大三阳转变为小三阳作为一个参考指标。
      指导意见:
      不管是大三阳还是小三阳,只要肝功能正常的情况下,都是不需要治疗的,一般的接触也是不会传染人的。
      还有不明白的可以继续追问。
      

妇科陈幸
妇科陈幸 其他 帮助网友:11163称赞:2276
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2010-11-08 21:20:51 我要投诉

      病情分析:
      (1)乙肝大三阳(乙肝五项135阳性):是指两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心杭体(HBcAb)为阳性。大三阳,说明乙型肝炎病毒在人体内复制活跃,传染性较强.这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液都可有传染性,如果同时有转氨酶增高者,首先就应注意隔离,在家庭内患者的碗筷等餐具可单独与家人分开,定期消毒。
      
      患者应到专科医院就诊采用抗病毒,提高机体免疫力和对症降酶保肝措施。建议做肝功能和肝B超检查.如果都正常,不要乱治疗,定期每半年做一次肝功能和肝B超检查。可以吃一些保肝的药物,调节肝脏免疫功能,促进肝细胞修复再生,增强肝的抵抗力,阻止肝脏纤维化
      指导意见:
      (2)乙肝小三阳(乙肝五项145阳性):是指在乙肝(又称B型肝炎)的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。
      
      小三阳应检查HBV-DNA及肝功能,根据具体情况进行综合分析。如果HBV-DNA(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取抗病毒治疗——“抗HBV-免疫疗法”。如果HBV-DNA(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已复制不活跃,传染性很低,所以已无需隔离。
      
      

王丹
王丹 医师 擅长: 中医内科常见疾病,例如,胃痛,心悸,胸痹,泄泻,咳 帮助网友:3156称赞:145
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2010-11-08 21:26:16 我要投诉

      病情分析:
      区别乙肝大,小三阳可以通过抽血检查乙肝两对半来区分。乙肝五项依次是①.乙肝表面抗原(HBsAg)②.乙肝表面抗体(HBsAb)③.乙肝e抗原(HBeAg)④.乙肝e抗(HBeAb)⑤.乙肝核心杭体(HBcAb)。
      指导意见:
      仅①呈阳性,说明乙肝病毒感染者。①③⑤呈阳性,是大三阳,病毒复制快,传染性强。①④⑤,是小三阳,传染性较弱。只要伴有第②项阳性就表示乙肝在恢复期,趋于痊愈
      

吴小平
吴小平 医师 擅长: 呼吸衰竭、肺气肿、肺心病等呼吸内科常见病 帮助网友:18093称赞:2850
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2010-11-08 21:31:55 我要投诉

      病情分析:
      您好,所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。这个一般是由于大三阳转化过来的,这个小三阳代表病毒复制能力减弱,传染能力的减弱,一般就不太会传染的。
      指导意见:
      大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。这个大三阳代表都是病毒高复制时期,这个时候病毒复制是很快的,传染性也是很大的,
      医生询问:
      但是这个大小三阳,并不代表肝功能的好坏,一般检查要做肝功能和乙肝两对半的检查。小三阳并不代表肝功能好,大三阳也不代表肝功能好,就是这样,患了乙肝,要终生,每年复查一次,就是这样,愿您早日康复
      

医学生2010
医学生2010 医师 帮助网友:207称赞:25
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2010-11-08 21:17:47 我要投诉

      病情分析:
      肝炎大三阳是表面抗原(+),E抗原(+),核心抗体(+), 表示病毒在人体内不断复制,有较强的传染性
      肝炎小三阳是表面抗原(+),E抗体(+),核心抗体(+),表示病毒复制活动及传染性较弱
      指导意见:
      虽然从理论上来说乙肝小三阳病毒复制较轻,但是其病情不一定就比乙肝大三阳轻,所以还要结合乙肝病毒定量检查和肝功能指标来综合判定
      

黄锋2010
黄锋2010 医师 擅长: 疳积、咳嗽、胃病、糖尿病、高血压、中风 帮助网友:3706称赞:687
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2010-11-08 21:19:23 我要投诉

      病情分析:
      按上述情况咨询大小三阳问题
      指导意见:
      乙肝表面抗原(HBsAg) 阴性
      乙肝表面抗体(HBsAb) 阳性
      乙肝抗原(HBeAg) 阴性
      乙肝抗体(HBeAb) 阴性
      乙肝核心抗体(HBcAb) 阴性 这个是正常的乙肝两对半检查
      如果第一、三、五项是阳性表示大三阳
      如果第一、四、五项是阳性表示小三阳
      

赵扬
赵扬 中铁十二局集团有限公司中心医院   主治医师 擅长: 泌尿系感染,泌尿系结石,以及前列腺疾病,以及男科学 帮助网友:52786称赞:8050
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2010-11-08 21:20:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果说是有乙肝大小三阳的话,那么主要的区别就是说你乙肝五项中是否有第三项是阳性的,如果说出现第一项和第三项是阳性,那么就是属于大三阳的,而如果说你只有第一项是阳性的话,那么说明就是一个小三阳的表现的
      指导意见:
      因此建议的话就是说你主要是要看的第三项是否有阳性的,如果是大三阳,那么说明是有传染性的,是需要你做抗病毒治疗的,而小三阳的话就不需要了
      

ahuo5153
ahuo5153 其他 擅长: 擅长白血病、淋巴瘤、贫血性疾病、血小板减少性紫癜、 帮助网友:3702称赞:363
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2010-11-08 21:22:22 我要投诉

      病情分析:
      乙肝的大小三阳是根据乙肝五项来划分的
      指导意见:
      乙肝五项如果是第一、三、五项是阳性就是大三阳,具有较强的传染性。乙肝五项中如果是第一、四、五项是阳性就是小三阳,传染性比较低或者没有传染性。
      

junleo
junleo 其他 帮助网友:479称赞:48
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2010-11-08 21:22:59 我要投诉

      病情分析:
      乙肝大三阳和乙肝小三阳是指乙肝”两对半”检查中二种不同的结果。乙肝“两对半”检查,主要检查项目依次是乙肝表面抗原,乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、乙肝核心抗体。通常把表面抗原,E抗原,核心抗体呈阳性称为大三阳,而表面抗原,E抗体和核心抗体呈阳性称为小三阳。
      指导意见:
      乙肝小三阳通常是由乙肝大三阳经治疗后转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。乙肝大三阳和它的区别是前者E抗原阳性,后者是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力,但并不表示小三阳就没有传染性了,如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DNA)依然阳性,表示病毒依然存在,仍然具有传染性。凡转氨酶高,病毒活跃的“活动性小三阳”就需治疗。不要走入误区认为小三阳基本上恢复了就不继续治疗了。
      

徐勤光医生
徐勤光医生 医师 帮助网友:3617称赞:254
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2010-11-08 21:29:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,这只是乙肝的一种分类方法。乙肝检查的五项:表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。
      指导意见:
      1、3、5项阳性为大三阳,1、4、5项阳性为小三阳。通常来说:大三阳时病毒复制活跃,传染性强,当然如果一直肝功能正常也可以正常工作,不需要治疗。而小三阳相对的病毒复制不 那么活跃,传染性也小一些。但肝功能也必须正常。大三阳和小三阳只是反应了人体病毒状态,并不能说明小三阳就比大三阳好。这不是绝对的。
      

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