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请问这个片是膨出还是突出?

男 | 23岁 悬赏10个健康币 2010-11-08 22:07:57 16人回复 来自成都市

健康咨询描述: 头晕1年 时好时犯 有时候又轻微头涨
坐下后明显头晕 头重 想脖子有什么支撑
看东西有较为明显的在晃得感觉

曾经的治疗情况和效果: 牵引、按摩(持续了10多天) 均是只能管2-3天
中药吃了2个星期完全没什么用
睡荞麦枕 以前早上好很多现在早上也会晕
贴膏药后会有一定的缓解 撕掉后就又会有感觉

想得到怎样的帮助:片子给第一个医院看 医生说是突出必须手术
第二个医院说是膨出 不严重需要保养
第三个医院说是突出 不严重
从影像来看到底是突出还是膨出 严重么?
这种病到底如何治疗?
据说是突出的话就完全无法恢复了
理疗有效果 但是我理疗后只能管2天。。。
还有我是计算机工作者 现在才23岁。。
真没办法了么?


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医生回复区

henji_88
henji_88 其他 擅长: 宫颈糜烂,宫颈炎,霉菌·滴虫·菌群失调性阴道炎,不 帮助网友:663称赞:119
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2010-11-08 22:14:11 我要投诉

      病情分析:
      从片子上看是轻度的颈椎膨出,考虑是颈椎病。
      指导意见:
      建议保守治疗,即理疗,中医按摩,颈椎操等方法改善,严重的才考虑手术,请继续观察。
      医生询问:
      还有其他的不舒服吗?手麻等?

2010-11-08 22:18 tianhws 追问

手麻睡觉的时候有 用电脑很久后会很容易碰到手肘的麻经 其他没有然后经颅多普勒有显示左大脑中动脉和椎基动脉供血不足

2010-11-08 22:27医生回答:

哦哦,供血不足就会引起头晕等症状,长时间一个姿势,颈椎肌肉疲劳压迫神经就会有手麻,确实是颈椎病。请加强保健,适当锻炼很快可以改善的。

2010-11-08 22:52 tianhws 追问

每天晚上会慢跑2KM左右 上班会骑车30-40MIN但是一直觉得没有缓解另外是不是膨出与突出并没有很明显的区别,而且都无法复原?下面有个兄弟说项韧带钙化 是怎么回事?

2010-11-09 13:47医生回答:

主要的是颈椎保健,多做颈椎操,让颈椎周围肌肉休息。膨出经过治疗是可以改善的。项韧带钙化这个也是颈椎病的一种,属于较严重的一种。

2010-11-09 14:55 tianhws 追问

我的片子上有钙化么?

2010-11-09 17:22医生回答:

你的片子上没有钙化。

王华明
王华明 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、面神经麻痹等有丰富 帮助网友:45176
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2010-11-08 22:40:59 我要投诉

      病情分析:
      你好。颈椎病通常会引起头痛、头晕、肩膀和上肢酸麻等症状,颈椎间盘突出或膨出都是属于颈椎病,多发于长期坐着工作的缺少锻炼和活动的人,也叫办公室病。
      指导意见:
      颈椎间盘突出或膨出意义基本类似,主要以物理治疗和药物治疗为主,不建议手术治疗。建议平时少坐,改变生活和工作习惯,多运动,特别是活动上肢运动,比如说羽毛球、跑步,气排等,多走动,多改变体位,同时配合牵引、按摩等物理治疗,是可以改善和控制病情加重的,你也不要过于担心。祝好。
      医生询问:
      你平时运动多吗?

2010-11-08 22:48 tianhws 追问

每天晚上会慢跑2KM左右 上班会骑车30-40MIN但是一直觉得没有缓解

2010-11-08 22:52医生回答:

你好。你可以改变一下运动方式,多去打羽毛球或气排,这样的运动主要是以活动上肢和放松颈部为主,肯定可以改善,你可以试试。祝早日康复。

李继刚
李继刚 河南省新密市中医院   医师 帮助网友:157称赞:8
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2010-11-10 09:32:01 我要投诉

      首先彭出是椎间盘轻微脱水变性,向四周稍微出来一点,一般不会对身体影响太大,一般理疗就能缓解症状,突出是彭出时间长了,椎间盘周围纤维环断裂,中间髓核出来了,如果断裂部位是靠近硬脊膜,那就压迫神经了,压迫方一侧肢体有相应的症状了。看MRI失状位片子,很难看出彭出和突出,以你症状描述判断,估计有轻度突出。临床一般不提倡手术治疗,因为手术治疗有一定的风险,建议进行理疗、药物和体育锻炼相结合,主要是体育锻炼,多做仰头动作,比如放风筝、打羽毛球等等,因为首先要纠正你的生理曲度,生理曲度如果改善了,症状会大大减轻,晚上睡觉脖子支起来形成个弓状,不要把头支高,切记。
      以上是对“请问这个片是膨出还是突出?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

钟建成
钟建成 主治医师 擅长: 对放射科,消化,呼吸及骨伤科的常见病和多发病能做出 帮助网友:1720称赞:351
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2010-11-14 12:44:15 我要投诉

      你好,我是个30多年老放射科医生了。你的磁共振片子我看了,不管是膨出或突出从片子上看都不严重的,没有神经受压的现象,就不是他造成的原因了,从你的生理曲度来看也没有很明显的变直,但曲度不是很好。我考虑还是肌肉疲劳造成的,而且看膨出或突出要看CT的横切面好些,这个片子看神经受压好看些,一般情况不要轻易去做手术的。你贴膏药能减轻症状说明和肌肉疲劳有关系,建议你多做颈部的后仰姿势,时间坐久了要改变姿势,不要高枕了做个小米枕头放在颈部中间,不要放在枕骨处《头的枕骨》开始可能不习惯睡眠的,时间长了就习惯了。你也可以在颈部涂抹活络油后用吹风机的热风吹吹颈部的肌肉,15分钟边吃边按摩的,这个是要人帮忙的呢。应该会有效果的。希望我能帮助到你,祝你健康。

天祥王医生
天祥王医生 医师 擅长: 咽喉炎、气管炎、肺炎、支气管哮喘、肺气肿、支气管扩 帮助网友:2593称赞:175
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2010-11-09 09:31:23 我要投诉

      您好,颈椎膨出是突出中较轻的一种。建议采用中医保守疗法-穴位外敷法,直接贴敷疼痛部位和相关穴位,可舒筋活血、消肿止痛、活血化瘀、祛风除湿,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病灶,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肢体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈的目的 。
      祝早日康复!
      

中医正骨郎教授
中医正骨郎教授 其他 帮助网友:1652称赞:73
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2010-11-15 09:46:06 我要投诉

      从磁共振片子中可见,颈椎生理弯曲有变直、椎间盘突出不严重(可视为膨出)。颈椎病的治疗方法很多,根据你的情况可采用中医保守方法来康复,治疗方面建议采用药物治疗为好,如中医膏药外敷,但一定要对症用药分期治疗,这样才能提高治愈率。从事计算机工作者,要定期改变坐椅的高底度(坐椅要尽量低为佳),加强腰背肌与颈项肌的练习。根据你的情况,完全可以康复的,无需太多担心。

高铁铮
高铁铮 其他 帮助网友:5726称赞:214
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2010-11-17 11:04:02 我要投诉

      您好!您的情况是椎间盘突出症。椎间盘突出和椎间盘膨出都是椎间盘突出症。程度上来说椎间盘膨出要比椎间盘突出稍微轻点。目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引、针灸、按摩、理疗、药物、激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的。第三类是微创介入治疗技术。您可以参考一下。祝您早日康复!
      以上是对“请问这个片是膨出还是突出?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

秦林林
秦林林 山东省千佛山医院   医师 帮助网友:2594称赞:235
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2010-11-08 22:13:53 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的情况可以考虑是一个颈椎突出症状。
      指导意见:
      建议您从现在开始,自己就要适当做一些颈椎保健操了,由于您工作的原因,建议您一天在电脑前一坐一天,建议您适当休息。如果无改善就要去医院做手术了,始终压迫头部神经是危害很大的。

xiangyuyouhe
xiangyuyouhe 其他 帮助网友:161称赞:17
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2010-11-08 22:14:41 我要投诉

      病情分析:
      严重不严重主要是以症状为主的。从片子看颈椎生理曲度是变直了,并没看见明显突出。头晕、头痛多是压迫椎动脉孔,导致供血不足。这几张片子看不到,要看横断面的。
      指导意见:
      头晕严重的话建议1。佩戴颈部支具固定;2。坚持物理治疗+颈椎牵引 3。工作1小时,起来活动活动,仰仰头 4。睡保健枕 5。注意颈部保暖,别提重物。

2010-11-08 22:21 tianhws 追问

第一张C34 C45 C56不是突出么?

2010-11-08 22:27医生回答:

只能算是膨出,突出有点勉强。

付憨宁
付憨宁 北京工人疗养院   其他 擅长: 妇科病。颈椎病,腰腿疾病,内科病,儿科病 帮助网友:12958称赞:449
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2010-11-08 22:14:48 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的症状请您放心,用我给您说的三种药加上按摩治疗效果就贵有大的改变。分别用全天麻胶囊,尼莫地平片,龙母壮骨痛痹胶囊和按摩治疗就好了,
      指导意见:
      读您的症状要注意心情,也不要运动太大,不要经常熬夜

李建新
李建新 医师 擅长: 内科,儿科,妇产科,中医科 帮助网友:2697称赞:493
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2010-11-08 22:26:08 我要投诉

      是椎间盘突出,但你的突出不是很严重!突出并不是完全无法恢复的,特别是年轻患者!手术复位后,你可以继续做理疗,不要干重体力活,你是有可能完全恢复的!如果你选择保守治疗的话就可能不好恢复了1
      

徐勤光医生
徐勤光医生 医师 帮助网友:3617称赞:254
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2010-11-08 22:26:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,从片子上来看突出并不怎么严重。应该是颈椎病
      指导意见:
      病情分析:
      你好,从片子上来看突出并不怎么严重。应该是颈椎病
      指导意见:
      应该还有手麻的感觉的。是压迫神经导致的。治疗方法上建议还是不要手术了,保守治疗好些。中医理疗,中药,推拿等。还有就是要经常多活动活动,活动力度也不能太大了。
      手术治疗对人体的伤害过大,能不做最好不要做

刘宝斌
刘宝斌 医师 擅长: 腰椎间盘突出症,颈椎病,关节炎等疾病的诊治。 帮助网友:273称赞:30
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2010-11-08 22:29:24 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据影像学资料的反映,颈椎间盘彭隆、项韧带钙化、颈部生理曲度改变。
      指导意见:
      您好。我觉得您是颈椎间盘膨隆,建议您继续保守治疗,还有很重要的一点,不要继续长时间坐在电脑前工作,否则治疗效果还会反弹。

良宵引
良宵引 其他
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2010-11-09 22:30:39 我要投诉

      单从核磁片子上看应该属于轻度突出。
       再问下,除了头晕、头重、颈部不适以外还有其他症状吗?比如肩,上肢,手有什么不适吗?走路怎样?等等。脖子活动时头晕有明显的加重吗?有没有查查别的,比如脑袋...
       还有核磁片子最好再多拍几个层面的
       如果排除其他因素引起的头晕,那你这就属于椎动脉型颈椎病,这型是比较难治且容易复发的。就你个人而言,但从核磁上看,还没到手术那步。可以考虑综合保守治疗。
       您这是向后方突出的椎间盘压迫椎动脉或刺激椎动脉周围之交感神经丛,使椎动脉痉挛,管腔狭窄,造成椎基底动脉供血不足,引起一系列临床症状。例如,当头向左侧转动时,左侧的椎动脉发生扭曲或扭曲加大而使管腔变窄,血流量减少,这是右侧椎动脉即自动调节,以代偿性的血流量增加而弥补之,不致造成脑组织缺血。如果右侧椎动脉由于僵化或受骨刺的压迫和刺激引起管腔狭窄时,那些代偿性增加血流量呢?因此,导致基底动脉缺血的一系列表现,产生椎动脉型颈椎病。
       建议药物+针灸+按摩+牵引综合治疗。更主要的是改变颈椎姿势,保护好就是最好的治疗。
       静点脱水,活血,消炎的药物;针灸治疗:选穴风驰、颈夹脊、风府、哑门、天柱、肩井、大柱、列缺、外关。用毫针上置艾壮,颈夹脊联排三针,每针上置艾壮一个,每次置2状。然后通电20分钟。然后紧跟着手法按摩,取穴:风池、风府、哑门、天柱、肩井、大柱、列缺、内关、支正、后溪、百会、率谷、太阳、皿神聪、通天等穴。要求以揉为主,切忌不要搬,扭转,主要以舒经通络,活血化瘀,醒脑开窍,健脑安神为主,用揉的方法配合针灸疏通经络。然后就是正确有效的颈椎牵引。
       平时工作50分钟休息一次,做颈部“米字保健操”;睡觉时枕头注意合适的高度,侧卧时枕头高度保持与单侧肩同宽;休息时可以放风筝等

叶健
叶健 医师 擅长: 颈肩腰腿痛、筋伤、关节炎、面神经炎、中风后遗症、失 帮助网友:127称赞:4
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2010-11-10 00:27:30 我要投诉

      从片子看,应该是轻度突出。眩晕的病源不在此,而在于上颈椎,主要由于你的工作原因,姿势不好有关,造成颈椎不稳所致。坚持做一两个疗程,再加上自己保养就可消除症状。

xuyingllf
xuyingllf 其他 帮助网友:375称赞:32
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2010-11-11 20:00:08 我要投诉

      从影像来看到底是突出还是膨出 严重么?
      根据您提供的信息,突出和膨出基本上是一回事,这个都不是很严重
      这种病到底如何治疗?
      如果达到了脱出,是需要手术治疗的,您的可采用非手术疗法
      据说是突出的话就完全无法恢复了
      可以恢复,不知您是从哪里听说的
      理疗有效果 但是我理疗后只能管2天。。。
      还有我是计算机工作者 现在才23岁。。
      真没办法了么?
      有,适度休息,避免过度工作,一般三周后可好转
      

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