有问必答网内科心血管内科高血压 → 血压控制不好怎么办

血压控制不好怎么办

男 | 37岁 2010-11-19 15:09:29 4人回复 来自

健康咨询描述: 我三十七岁有高血压糖尿病血脂还有点高 发病时间04年

曾经的治疗情况和效果: 血糖已经控制就是血压还不理想 吃硝苯地平缓释片一天三次一次两片和卡托普利一天三次一次两片但效果还不是太好

想得到怎样的帮助:用药剂量是不是太大 还能换什么药更好

回复区

苏旭东
苏旭东 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 糖尿病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变、甲亢、甲减、 帮助网友:2854称赞:213
微信扫一扫,随时问医生
2010-11-19 15:28:07 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病的病人很多都合并高血压,不知道您吃了上面的降压药以后血压控制到什么水平?
      指导意见:
      糖尿病的病人首选的降压药是ACEI或者ARB类,卡托普利就是ACEI类的,这一类的药物对糖尿病病人的肾脏有保护作用,可以联合钙离子拮抗剂,硝苯地平缓释片就是这一类的;您的药量总的来说不算小了,如果血压还是很高,建议查下肾上腺,因为在临床上应用大量的降压药物血压控制不佳的病人很大一部分合并肾上腺疾病,我们医院现在参与了一个全国的关于难治性高血压的研究就是针对这个问题的。
      医生询问:
      希望提供血压值

2010-11-19 15:37 ask1276575718 追问

高压135至130之间低压85至90

张红
张红 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 急诊常见病,如急腹症、心衰、呼呼系统疾病等。 帮助网友:17337称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2018-06-19 08:16:30 我要投诉

      你好,根据你的描述,你的这种情况,血压控制不理想,口服硝苯地平与卡托普利联合降低血压,效果差,建议你上正规医院进行血压调理,改进方案
      

帮助你我快乐
帮助你我快乐 其他 擅长: 老年心血管病和糖尿病 帮助网友:774称赞:129
微信扫一扫,随时问医生
2010-11-19 15:33:24 我要投诉

      病情分析:
      您好,你有糖尿病、高脂血症,同时还有高血压病史,目前口服硝苯地平缓释片一天三次一次两片和卡托普利一天三次一次两片控制血压,但效果仍不好。
      指导意见:
      您好,你目前的剂量不大的,不要太担心,我不知你目前的血压具体是多少,你胖不胖,平时生活压力如何,心率快吗?所以很难建议给你换什么药比较好。只能大针对大多数人的情况建议下,如果你的心率安静时在80次以上,建议你可以考虑再加用倍他乐克口服降压治疗。
      以上是对“血压控制不好怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-11-19 15:44 ask1276575718 追问

高压135至130之间低压80至90 体重正常 有压力 心率正常 服用三种药对身体又不好吗 剂量怎么用

2010-11-19 15:49医生回答:

你目前的情况还是低压高,考虑是周围的血管的阻力大,也就是和你平时的情绪波动,劳累紧张等有关,建议你可以数下安静状态下一分钟心率有多少,要是不低于65次,那么可以考虑口服下倍他乐克,你目前的血压高对身体的危害比这三种药联合治疗的副作用大多了,所以在利大时,还是建议三种药联合治疗。要是三种药效果还是不行,那么建议最好能到医院查下,看下是不是继发性的高血压。

2010-11-19 16:06 ask1276575718 追问

这三种药联合剂量该怎么服用 硝苯地平牙龈肿大是不是正常

2010-11-19 16:11医生回答:

前两个药,你可以就按现在的吃法,至于倍他乐克,你可以从小剂量开始,根据说明书来吃,因为我不能明确的说,网站有规定,网上行医只能是建议性指导,不能包含药品处方内容,也是就是明确的剂量问题,实在对不起。硝苯地平可以引起牙龈增生的。

litmusconan
litmusconan 其他 帮助网友:299称赞:34
微信扫一扫,随时问医生
2010-11-19 15:26:58 我要投诉

      病情分析:
      您好,首先血压的控制不是随便吃药就能够控制住的,需要评价全身的情况后针对性地用药,血压有原发性的和继发性的,后者就是由于全身其他系统的疾病造成的,考虑到患者您的年纪很轻,应该先去系统排查下继发性的高血压可能的原因
      指导意见:
      有可能是肾脏疾病造成的,也有可能是肾上腺激素分泌失常,总是希望您先排查这些可能,毕竟您吃的药物剂量已经不小了,可是血压还没有控制好,这个方面不能忽略
      

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
快速问医生下载
高血压,糖尿病会导致尿毒症吗 高血压脑梗塞能坐飞机吗 高血压合并脑梗塞的护理措施 糖尿病与高血压的发生有关系吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

硝苯地平缓释片

硝苯地平缓释片

本品用于慢性稳定型心绞痛(劳累型心绞痛),血管痉...[说明书]

奥美沙坦酯片

奥美沙坦酯片

本品适用于高血压的治疗。...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由