服用抗结核药期间为什么还会咳嗽
健康咨询描述： 前咳嗽、（一个星期左右）偶尔痰里有血丝，到医院检查，做了肺部CT 大夫说患有肺结核，建议转院做痰检，后来转院、做了肺部CT、大夫怀疑是肺结核，建议进一步检查。 化验结果；肝功正常，血常规正常，PPD为阴性，血沉34，结核分枝杆菌抗体试验（+、-） CT报告单: 双肺上叶尖端后端及下叶背段散在斑点、斑片及磨玻璃状高密度影，病灶边界较清，密度较均匀。余所见各肺叶、段未见确切异常密度影。 诊断: 侵润性肺结核。还怀疑是肺炎。
曾经的治疗情况和效果： 口服抗结核药，（因为还怀疑为肺炎）还开了消炎药。大夫说服药半个月再来复查（两种药同时服用，消炎药疗程为半个月）。半个月复查，肺部CT与旧CT相比有明显好转，但是，大夫还是怀疑是肺结核。说继续服用抗结核药(不服消炎药）。一个月复查，现在离停消炎药有快半个月了，出现很多症状:1、 两腋下部出现红疹、痒。（持续一个星期左右） 2、 体温升高（37到38之间）。3、 体乏无力。（在发病前和用消炎药时没有这些症状） 4、咳嗽加重、痰里有血丝。（ 在服用消炎药期间咳嗽症状减轻痰里无血丝、甚至不咳）
想得到怎样的帮助：为什么停用消炎药后出现这些症状？ 是抗结核药的副作用吗？ 还是误诊？
其他类似问题
医生回复区
病情分析：
您好！您的情况可能是个肺部的炎症而不是结核感染。
指导意见：
1、 两腋下部出现红疹、痒。（持续一个星期左右）这个可能是抗结核药物的副作用。 2、 体温升高（37到38之间）。炎症在发展。
3、 体乏无力。（在发病前和用消炎药时没有这些症状）。炎症在发展。
4、咳嗽加重、痰里有血丝。（ 在服用消炎药期间咳嗽症状减轻痰里无血丝、甚至不咳）。炎症在发展。
您停用消炎药物后出现这些症状同时您的PPD实验是个阴性的话，可能您的肺部还是一个炎症而不是结核感染。
前年夏天、患过支原体肺炎， 这次会不会还是支原体肺炎啊？ 但是上次痰里没有血丝， 这次痰里有血丝。 还是很担心。 谢谢您了！
病情分析：
现在的诊断还是不明确，不能确定症状及影像学表现是由于肺部的炎症还是结核引起
指导意见：
因为你开始的治疗是消炎的抗生素和抗结核的药物同时治疗，好转不能明确是那种药物的作用。结核药物可以导致身上的皮疹，但是咳嗽、血痰等症状如果是由于结核引起的，通过抗结核治疗是应该会逐渐好转的。根据你的治疗经过及病情变化，肺炎的可能性较大。
有必要再复查下片子和血常规，如果没有好转，反而进一步加重的话，就更支持肺炎了。
半个月前化验血常规正常。 会不会是支原体肺炎啊？ 前年夏天患过。 谢谢您了！！
你的咳嗽是干咳为主还是痰比较多，之前给你用的什么消炎药物？
疾病百科| 肺炎
温馨提示：
锻炼身体，增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
相关文章
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
