健康咨询描述:
岁
我的宝宝1岁了。昨晚11点钟开始出现呕吐,吐空胃里的东西后还是吐,喝水吐水。早上过后喝水,米汤不吐了,但喝了些奶还是吐。晚上去医院抽血化验肌酸酶同工酶(ck-mb)为62,给出的正常参考值为0-24.请问能确诊为心肌炎吗
想得到怎样的帮助:需要住院治疗吗?还有需要输水吗,如果需要是不是要输很多瓶。
病情分析:
ck-mb的特异性还是比较强的,这个高出2倍多,还是要考虑心肌炎。不知道目前孩子有没有明显的不适症状,如特别疲乏无力,心跳很不规律。。鉴于目前孩子吃饭还不行,建议住院观察几天,全面调整一下,等孩子等吃饭了,精神状况好转了,再回家调养。
指导意见:
心肌炎多为病毒引起,治疗主要是休息,辅助抗病毒,可静滴黄芪注射液和营养心肌药物。疗程较长,但如果没有严重心律失常和心肌缺血,也不用一直住院治疗。主要靠慢慢调养,尤其是要注重休息。不需要输大量液体,那样也增加心脏的负担。
孩子白天不错,以前白天睡2次,每次2小时左右,今天睡了3次一共4个小时左右,也想吃东西,白天吃米粥和面条没有再吐,但喝了些奶粉后还是吐。还有昨天下午开始吃了很多。从下午4点开始喝了120奶粉,吃了些排骨肉,1小碗米粥,1个小橘子,晚上9点左右又喝了近200的奶粉。请问是不是跟吃的太多也有一定的关系。麻烦您了,谢谢
还有,医生给孩子听诊的时候,没有说有什么症状,也没有说心跳不规律
胃肠不好,吃饭要注意,奶这几天可以少喝或不喝,喂点米汤是可以的。如果饮食、精神上还可以,听诊心脏没有明显异常,可以密切观察,不用住院了。
指导意见:
你好,宝宝频繁呕吐,可能存在肠道感染,肠道感染有些容易导致心肌损伤,和心肌炎是两个概念,如果宝宝仅是心肌酶偏高,无心悸,无心电图、心脏彩超等异常,不一定能诊断心肌炎,但需要营养心肌治疗,具体最好和医生及时沟通。
温馨提示:
食疗上可服用菊花粥、人参粥等,可按医嘱服用西洋参,有利于心肌炎的恢复。
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