怀孕36周3天总胆汗酸过高
健康咨询描述：
36周总胆汗酸过高，现在剖腹产是否过早了点？胎儿出生后会不会偏小？不能适应环境呢？
怀孕36周3天，预产期是12.23。
发病时间:10天内
主要表现:先是肚皮发痒，现在是身体也发痒。（脐带绕颈一圈。）
医生诊断及化验结果:谷草转氨酶196。r-谷草转氨酶70。碱性磷酸酶353。总胆汁酸30.3
B超结果:头位。双顶径:9.2cm 胎心博动:136次/分；脊住连续完整；颅骨光环完整；股骨长径6.9；羊水5.0；胎盘前壁厚3.8；2-3级。颈部见U型压迹
曾经的治疗情况和效果： 未进行治疗。
想得到怎样的帮助：36周总胆汗酸过高，（脐带绕颈一圈。）现在剖腹产是否过早了点？胎儿出生后会不会偏小？能不能适应环境呢？我现在该怎么办呢。
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病情分析：
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征，主要危害胎儿，使围生儿发病率和死亡率增高。
指导意见：
根据你目前的情况应该适时终止妊娠，孕妇出现黄疸，胎龄已达36周；无黄疸，妊娠已足月或胎肺已成熟者；有胎盘功能明显减退或胎儿缺氧者及时终止妊娠。以剖宫产为宜，经阴道分娩会加重胎儿缺氧，甚至死亡。目前你妊娠未达37，新生儿为早产儿，早产儿存活率低死亡率高，近期和远期的并发症多，如果胎心正常可到37周后再行剖宫产，如胎心不正常就立即终止妊娠。据B超来看，胎儿双顶径92，胎盘2-3级，胎儿也有可能成熟了，不会偏小的。你现在是密切观察胎动，可以去医院吸痒和听胎心音，如果一切正常，达37周后终止妊娠。
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