心肌梗塞溶栓的禁忌症

      您好！血糖高不是心肌梗死溶栓的禁忌症，心肌梗死溶栓的禁忌症主要有：高血压病，收缩压超过180mmhg，年龄超过75周岁，近期有过出血性疾病或外伤，有过脑出血病史等等。

      病情分析：
      你好，高血糖不是心肌梗塞的溶栓禁忌症
      指导意见：
      由于心肌梗塞溶栓有个时间窗，错过这个时机溶栓效果和并发症都会增加，因此没有说要降到什么值才能溶栓，而是在溶栓的同时尽量控制好血糖，高血糖会影响溶栓效果。

      病情分析：
      诊断为急性心肌梗塞。很明确了。对于ST段抬高的AMI可以给予及早溶栓治疗（在无法立即行PCI时），但对于非ST段抬高的AMI不要溶栓治疗。
      指导意见：
      溶栓治疗绝对禁忌症，1.近期有进行性出血性疾病病史2.颅脑肿瘤病史3.有脑梗塞、脑出血病史。4.有外伤手术史。5.对于血压过高。
       严格来说，糖尿病不是禁忌症。有时候血糖高是应激造成。
      无论溶栓还是不溶栓应立即嚼服阿司匹林300mg ,口服氯吡格雷300mg,第二天75mg,溶栓后12小时给予低分子肝素。根据血压和心率给予卡托普利和倍他乐克。
      另外及早给予他汀类药物，如辛伐他汀20mg.
      以上是对“心肌梗塞溶栓的禁忌症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好！根据您的描述，目前临床上心肌梗塞溶栓的禁忌症主要有：
      1、相对禁忌证：严重的高血压(SBP>180mmHg或DBP>110mmHg)，慢性的、加重的、未有效控制的高血压，3个月内有缺血脑卒中，痴呆或不在禁忌证范围内的颅内病变
      新近内出血(2-4周)，外伤的或延长的CPR或大手术(3周内)，链激酶：曾使用(5天前)或有过敏反应，非压缩性血管破裂，近期使用抗凝药物：高INR,有高度出血危险，怀孕，活动性消化溃疡
      2、绝对禁忌证
      颅内出血史，3个月内缺血性脑卒中(除外3hr急性缺血脑中风)，大脑血管损害(如血管畸形)，活动性出血或有出血因素(包括月经)，3个内严重的头面部损伤，可疑主动脉夹层
      一般临床上急性心肌梗死溶栓治疗成功与否最关键的是要及早开始，越早越好，一般认为如心肌梗塞已超过6小时，则效果差。发病在30分钟内效果最好，一般不超过2小时。超过2小时者不考虑溶栓了。至于您说的高血糖的问题，在临床上也不是觉对的禁忌症，有条件的话也是可以考虑做溶栓的。
      指导意见：
      建议：1、平时清淡饮食、低盐低脂饮食、
       2、适当运动、保持心情舒畅、保持大小便通畅、
       3、如果是发病在30分钟内的话是可以考虑溶栓的，一般不超过2小时。如果不具备条件，可以考虑做冠脉造影，放支架治疗、
       4、平时要规律服药治疗、
       5、定期复查、