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肺结核咯血一周多,治疗效果差咋办

男 | 56岁 2010-12-11 06:52:26 1人回复 来自

健康咨询描述: 我爸患肺结核快30年了,三十年来断断续续服用抗结核药物,偶然出现咯血,用药后就止住了,近一周来又出现咯血,量较多,止血治疗几天了效果不好,现在症状是白天不咯血,每天早起咯血,有十几毫升吧,我应该咋办?

曾经的治疗情况和效果: 用5%糖加止血敏,止血芳酸,维生素C,5%糖盐水加垂体后叶素18单位静滴,血量较前稍减少,

想得到怎样的帮助:请您给指导治疗,

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蒋刚
蒋刚 云阳县宝坪镇中心卫生院   主治医师 擅长: 慢性咽炎,慢性胃炎,咳嗽,咽炎,胃炎,肛周脓肿,冠 帮助网友:42
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2010-12-11 07:18:12 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据你的叙述和你的父亲病情,可能是肺结核复发或近两天存在感染性疾病的,出现中度咳血的,病情还是比较重的,需要积极治疗的。因为断断续徐应用抗结核治疗这是不能正规的,往往会出现耐多药结核病发生的。目前咳血应用上述药物是可以的,若是应用3-5天看疗效。为了进一步明确疾病的严重程度还需要进一步检查的。
      指导意见:
      您好,根据你的叙述和您的父亲病情,建议到医院检查血常规血沉及C反应蛋白,连续三次检查痰涂片抗酸染色找结核菌,最好检查晨间痰、晚间痰、即时痰为佳,最好痰培养结核菌,必要时进行药物敏感试验,检查胸部CT了解肺部病灶情况,然后根据检查结果请医生结合临床症状确定如何治疗为佳。平时注意预防感染,加强营养和休息,避免剧烈活动,保持心情舒畅,饮食起居规律,戒烟酒。

2010-12-11 07:38 ask1341181086 追问

您好,谢谢您,我爸的右肺已经没有正常肺组织了,加上又劳累,前边的抗结核治疗还是很正规的,都是听医生的做的正规治疗,虽然没有体力活,可是一天从早到晚不停地转悠,我今天就带他到医院去做检查,再次谢谢您

2010-12-11 07:45医生回答:

您好,根据你的叙述和你父亲病情,建议到医院检查请医生确定是否可以手术治疗的,不然以后一旦感染还会出现上述现象的。现在比较年轻,手术可能耐受了。积极检查和治疗吧,避免病情加重。

2010-12-13 21:13 ask1341181086 追问

我爸今天去做了血沉6.0,肝功也正常,血象也正常,就是还有咳血,量较前减少,抗结核药也停了,(他自己感觉只要吃了利福平,异烟肼,乙胺丁醇,就容易咳嗽),11,12号又点了止血合剂和抗菌素,垂体后叶素也停了,我现在不知道有关手术对他这种病是否适合,不瞒您说,我也是个医生,妇产科医生,我今天和我爸谈了手术的事,他死活不接受。

2010-12-14 13:47医生回答:

您好,根据你的叙述和你的父亲病情,结核病暂不考虑活动性肺结核的,不需要应用抗结核药物的。至于是否需要手术治疗的,需要结合病情,若是父亲不接受手术治疗的,注意要预防感染,一旦感染会使病情加重的,甚至出现大咯血的。建议多关心你的父亲,祝您天天好心情。

疾病百科| 咯血

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咯血、胸痛、咳嗽、发热、皮肤粘膜出血、黄[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物、手术治疗
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