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消炎药的问题

男 | 25岁 悬赏1个健康币 2010-12-12 09:53:42 6人回复 来自聊城市

健康咨询描述: 有医生说:
阿莫西林为青霉素类制剂,一般的话不容易产生细菌耐药性,往往能够耐药是由于细菌本身的进化所引起,但是长时间应用该药的话也有可能引起获得性耐药细菌的,但是所谓的永久耐药菌也只是相对现在的抗生素来说的,永久耐药菌也多是由于自身的变异所引起。
一般细菌对抗生素的耐药,不是单一个人反复使用就会得的,而是一个群体,等普遍的现象。

想得到怎样的帮助:问题一:
获得性耐药菌是怎么发展成永久耐药菌的?是个人反复吃药形成还是 在一个群体反复感染中发展而成的,是针对所有人?
问题二:
比如,我有点龟头炎要吃消炎药,我吃了不到两天龟头炎好了,那还用继续服用阿莫西林吗?不是短时间吃抗生素容易产生耐药性吗,若病好了是否代表身体内就不会有耐药菌了呢? 我现在很害怕,都不敢吃药了。

医生回复区

鄢华
鄢华 抚州高新宫绣堂中医门诊部   副主任医师 擅长: 肝炎,肝硬化,腰椎间盘突出症,支气管炎,肺炎,胃炎 帮助网友:16999
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2010-12-12 10:11:52

      病情分析:
      你好!目前多认为抗药性的产生是微生物基因突变造成的。抗药性变异一旦产生,就可以传给后代,并可以转移给原来没有抗药性的敏感菌。有抗药性的菌株是针对所有人的,与个人以前用没用过这种药物无关,有的新生儿感染就对一些抗生素无效。
      指导意见:
      短时间吃抗生素容易产生耐药性的说法是不正确的,相反,长期盲目使用抗生素等用药容易使病菌产生变异出现耐药菌株。病菌感染引起的病,如果自身免疫力正常,完全可以通过自身的免疫力杀灭病菌,也可以在抗生素的作用下杀灭病菌,但是没有症状不一定是身体内没有病菌了,人类生存的环境有许许多多的细菌,许多细菌与人共处但是由于免疫力的关系不能在人体内繁殖导致疾病,只是处于一种不活跃状态,如果免疫力因为某些原因降低,有些病就可能复发。

2010-12-12 10:31 匿名追问

大夫您好,是不是说如果感染了细菌,服用抗生素用量不足的话,症状仍在,说明感染菌就不会被杀死,会使感染菌出现轻微耐药的吗?第二种情况,服用抗生素用量不足,用药期间,症状消失病好了,是不是就像您说的少量的服用抗生素就没问题呢?谢谢!

2010-12-12 11:02医生回答:

你好!病菌出现耐药与病菌自身一些酶的原因有关,少量短期应用可能就不容易引起产生抗药性。症状消失了,自己注意避免一些可能使抵抗力降低的因素,就最大可能预防复发了。

董惠娟
董惠娟 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 阳萎,早泄,乳腺增生,淋巴结炎,痔疮,颈椎病,腰椎 帮助网友:56878称赞:16
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2017-09-22 09:34:22 我要投诉

      你好,龟头炎吃消炎药阿莫西林两天有所好转,继续吃药,建议,一口服阿莫西林治疗。二减少性生活次数,少穿紧身裤,内裤烫洗晒太阳。三多吃蔬菜和水果,禁忌辛辣刺激食物,少熬夜,禁止吸烟喝酒,多锻炼身体,注意饮食规律,提高自身抵抗力

sdnycyw
sdnycyw 副主任医师 擅长: 肺炎、非典、肺结核、麻疹、风疹、水痘 帮助网友:19891称赞:566
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2010-12-12 10:30:47 我要投诉

      病情分析:
      所谓耐药是细菌与抗生素之间作用的结果。
      指导意见:
      1、是指的细菌耐药,而不是人体耐药,这种细菌称之耐药菌群,这种菌群感染了其他人也会对抗生素耐药的。青霉素类是最容易产生耐药的抗生素。细菌耐药不是永久性的,当停止使用或改为其他抗生素后3个月左右,其耐药性即可消除,一般的青霉素间隔3个月以上还可以在用。
      2、既然好了就不要再服了,不是短期服用抗生素产生耐药,而是长期服药造成的,建议你停药,以防止耐药性的产生。
      以上是对“消炎药的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

宋明勇
宋明勇 南岔区中医院   副主任医师 擅长: 阳痿早泄,前列腺炎,包皮龟头炎,淋病,非淋菌性尿道 帮助网友:93968称赞:16
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2017-09-22 09:33:32 我要投诉

      指导意见:
      只要不是滥用消炎药,就不会引起细菌耐药,必要的治疗是不会影响什么的,不要过度紧张,平时注意多运动增强体质,保证充足睡眠,有利于提高机体抵抗力。

yf医生
yf医生 主治医师 擅长: 儿科、妇科。 帮助网友:56920称赞:4061
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2010-12-12 10:06:59 我要投诉

      病情分析:
       你好!获得性耐药性是因为某个患病机体内因为使用该种抗菌素太多而产生的耐药性,是针对个人而言的。永久耐药性是针对某一种群体大多数对某种抗菌素普遍产生耐药性,使得该抗菌素对这个群体的细菌感染失去疗效。如果大多数人都开始出现获得性耐药性,那么这个药物离永久耐药性也就不远了。
      指导意见:
       比如头孢类的抗菌素一直在开发新品种,并不是以前的药物非常不好,而是老的药物类型已经产生了永久耐药性,大多数人使用这个抗菌素已经没有良好效果了。
       像你的情况,患有龟头炎,服用某种抗菌素治疗有效果,说明没有产生耐药性,那么只要继续服用该药物巩固几天就可以彻底治愈的。在你体内的药物代谢完了以后,就不会存在太大的耐药性的问题了。别害怕,有病咱治疗,用对药,就没有问题。

2010-12-12 10:17 匿名追问

大夫您好,如果就算我身体内产生了耐药菌的话,等我的病好了,是否耐药菌就会完全被杀死呢?另外被一种细菌感染,吃抗生素治疗的时候,这种细菌容易产生耐药性,那身体内其他种类的细菌会不会产生耐药性了呢?谢谢您!

王青
王青 其他 帮助网友:2892称赞:230
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2010-12-12 10:07:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,一般抗生素的滥用造成的耐药性是对于细菌的对于细菌来说的!目前对于抗生素的滥用,造成对于很多的基础的抗生素细菌都已经不敏感!所以对于个体有一些耐药性,但是对整个群体的影响还是比较大的,!因为就算是你现在感染的细菌已经发生了变异!
      指导意见:
      你这个龟头炎的话是简单的用点阿莫西林是没有关系的,不会产生耐药性的,一般所谓的耐药性用药超过一周时间不缓解或是治愈的话就需要换药,所以你现在爹情况的话建议是在连续服用两三天是没有关系的,以免咋复发!祝您早如康复!

2010-12-12 10:11 匿名追问

阿莫西林不是必须服用三天以上吗? 如果我服用了一天或两天,有可能是身体内的菌群出现耐药性吗?或者说感染菌没被完全杀死的话,不也耐药了?谢谢

2010-12-12 10:16医生回答:

你好,耐药的感念是很广泛的,就你这用药一两天的时间是不会产生耐药的,可以放心的使用,一般用抗生素就是要从简单的药物用起就可以了,一般连续用几天时间的细菌就会全部消灭的!还有这个龟头炎的话一般连续用个一周就可以痊愈了!

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