可能是肝脏病引起的血中胆红素过高,或血管内溶血(如阵发性睡眠性血红蛋白尿)引起的血红蛋白尿。前者检查肝功可确诊,后者确诊:实验室检查:酸化血清溶血试验(Ham试验)、糖水试验、蛇毒因子溶血试验、尿潜血或尿含铁血黄素试验中凡符合下述任何一种情况,即可诊断。 (1)二项以上阳性, 2)一项阳性,但须具备以下条件: (a)两次以上阳性,或一次阳性,但操作正规,有阴性对照。 (b)有溶血证据。 (c)能排除其他溶血,如G6PD缺乏所致溶血,自身免疫性溶血性贫血等。
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