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我想咨询一下,儿童铅超标是什么样的症状?怎么治疗?

保密 | 0个月 悬赏20个健康币 2007-05-22 11:36:53 3人回复 来自

健康咨询描述:       我想咨询一下,儿童铅超标是什么症状?怎么治疗啊?什么药物比较好?

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乔医生
乔医生 主治医师 擅长: 擅长大内科,精神科,神经内科 。对儿科,妇科,两性 帮助网友:507951称赞:13493
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2007-05-22 11:41:54

      你好,这里的医生都是利用工作之余在作热心的解答,如果我的回答对你有所帮助,请你点击采纳答案,这是对我们的唯一支持.如需继续提问请到网上诊室。Ⅰ、血铅<100微克/升,相对安全(已有胚胎发育毒性,孕妇易流产);Ⅱ、血铅100~199微克/升,血红素代谢受影响,神经传导速度下降;Ⅲ、血铅200~499微克/升,铁锌钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状。Ⅳ、血铅500~699微克/升,可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状;Ⅴ、血铅≥700微克/升,可导致肾功能损害、铅性脑病(头痛、惊厥、昏迷等)甚至死亡。对于Ⅱ以下铅中毒儿童,以健康教育,环境干预和特殊饮食调衡为主。Ⅱ~Ⅲ必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗,才能使铅中毒儿童尽快康复。Ⅳ~Ⅴ应在于48小时内复查血铅,如获证实,应立即予以驱铅治疗,同时进行染铅原因的追查与干预。注:世界发达国家儿童血铅<60微克/升为相对安全,国际血铅诊断标准≥100微克/升为铅中毒。
      

谢金秋
谢金秋 中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院   主任医师 擅长: 小儿发热,腹泻,皮疹等常见的呼吸道及消化道疾病的诊 帮助网友:4195
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2007-05-22 15:54:07 我要投诉

      用饮食阻击孩子铅中毒■如孩子反应迟钝、爱冲动、咬指甲等应引起注意■铅超标不是孩子的专利,成人也有铅中毒■到正规医院去检测静脉血,才能查出是否铅超标网友:铅中毒之后有什么危害?胡小琪:主要是对神经系统方面。世界卫生组织已经将铅认定是一种神经毒素,它对孩子大脑发育有很大影响,一经损害是不可逆转的。对神经系统损害不可逆转,肯定对他的智商也有影响。铅在人体里含量应在一定的指标以下,铅的指标超过一定的范围就定为中毒。在卫生部2006年2月9日颁布的2006第51号文件———《卫生部关于印发儿童高铅血症和铅中毒预防指南》试行通知中,有一个诊断和分级,儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。主持人:孩子是否血液中的铅超标,是在医生的诊断下才能确定吗?胡小琪:必须是静脉血。用头发可以检测锌含量,但人体铅含量必须是用静脉血,还必须到正规医院去检测和诊断。铅中毒的分级如下:高铅血症———连续2次静脉血铅水平为100~199微克/升。铅中毒———连续2次静脉血铅水平等于或高于200微克/升。轻度铅中毒———血铅水平为200-249微克/升。中度铅中毒———血铅水平为250-449微克/升。重度铅中毒———血铅水平等于或高于450微克/升。其中,所说的连续2次是指第一次采血化验后,间隔2周时间后再去医院采血化验诊断。网友:铅中毒是儿童的专利吗?胡小琪:也不一定,因为大家都在这个环境里,成年人也可能会铅中毒。但由于孩子在生长发育过程当中,他们的各个器官系统没有发育成熟,相同浓度的铅在成年人体内不发生中毒,可能到孩子身上就容易发生中毒了。网友:发现孩子什么症状,需要到医院去检查?胡小琪:如果经常出现腹痛、便秘或者头痛及反应迟钝,有的出现嗜睡或者是爱冲动,还有的孩子食欲不好,不想吃饭、爱咬指甲盖等。网友:成人如果铅中毒也是这样吗?胡小琪:成人可能对神经系统影响不是太大。主要表现在消化系统,可能是便秘、呕吐等等。■最好不要选择有颜色的餐具,如家里有,别装酸性食物■一米以下空气中铅多,外出时应把孩子抱起■铅笔芯没铅,铅笔外面包的彩色皮有可能铅超标网友:什么情况下容易铅中毒呢?胡小琪:从年龄段来说,胎儿时期,妈妈在怀孕的时候,血铅超标或者铅中毒会影响胎儿,出现先天性的铅中毒。还有在母乳喂养时期,可能母乳当中有铅,这样也会造成铅中毒。如果孩子大一些刚学走路,我们经常在马路上走,汽车排放的尾气或者在大气污染的环境里,会使孩子血铅超标。如果平常吃的食物来自被铅污染的地区,食物本身含铅量就高,那就容易铅中毒。还有一些特别花好看的餐具,碗、碟、勺等含铅量超标,这也是引起铅中毒的因素。我们选购碗的时候,最好不要选有颜色的,如果家里已经是彩色的餐具,最好别用它们装酸性食物。网友:铅笔和铅笔芯含铅吗?胡小琪:铅笔芯不含铅,但是铅笔盒和彩色铅笔外面的颜色含铅。网友:一般情况下,铅是重金属,是不是在空气中1米以下含量较多?胡小琪:是的,应该是在1米以下,尤其是汽车尾气排放多的地方。另外,有蓄电池制造和回收的地方,或是有采铅矿的地方也有,外出的时候在这些地方,应注意尽量把孩子抱起。网友:在世界上发现铅中毒很长时间了,为什么始终没有得到解决?胡小琪:这和环境有关。现在家庭装修有一些油漆里含铅,包括铅矿,大的环境污染治理起来也是比较复杂的问题。治理起来不像某一个食物中毒那么容易,是任重而道远的任务,需要我们全社会共同努力。■用食物补充足够的钙、锌、铁,使铅不能乘上“船”■保健品不能排铅■良好的卫生习惯能阻止铅侵入体内主持人:在饮食上应该注意什么,才能不让孩子铅中毒?胡小琪:预防不能只靠膳食,行为方面也要注意。因为膳食摄入是否恰当,要通过行为来得到。一方面通过健康教育,给孩子一个正确的行为指导,有一些是因为不良饮食和不良卫生习惯把铅带入体内的。比如,不要吃街头用古老的含铅爆米桶生产的爆米花,让孩子养成勤洗手的好习惯等等。网友:吃保健品能够排铅吗?胡小琪:我们不建议吃保健品排铅。如果需要吃什么药品,要在医生的指导下吃。我们主张通过膳食来预防铅中毒。预防铅中毒的营养素主要有3个:铁、锌、钙。因为这三个营养素是和铅进入人体的同一个运载蛋白。就是好比它们需要乘同一条船进到人体里,如果把这条船全换上这三种元素,铅就上不了这条船。教育孩子不要挑食、偏食是一个重要的方面。如果有两个孩子,一个身体健康,另一个营养不良,或者贫血,他们在相同的环境下,身体健康的孩子就不容易发生铅中毒。基于这一点,我们一定要让孩子不挑食、偏食,要饮食均衡,不发生营养不良,不发生贫血,这样可以抵御铅中毒的发生。■牛奶及豆制品比钙片更适合补钙■补铁必须同时补充蔬菜■国际预防铅中毒指南的草案正在讨论修改,今年有望定稿网友:补钙用钙片吗?胡小琪:我们平常喝的牛奶和奶制品,是最提倡的补钙食物。奶和奶制品除了含钙非常丰富以外,和钙制剂相比更容易被身体吸收。同时,还含有丰富的优质蛋白质,这是孩子生长发育所必需的。可能有的孩子喝奶会腹痛、腹胀或腹泻,那我们建议喝酸奶。在一些偏远地区,奶源不丰富的情况下,可吃大豆及豆制品,如豆腐、豆浆和豆腐脑,所含的钙质也是很丰富的。网友:孩子不爱吃肝怎么办?胡小琪:动物肝脏不用每天吃,可以一个星期吃一次,每次25克就可以了。通过动物肝脏或者动物血,给孩子补充足够的铁。另外,铁的吸收需要维生素C的协同作用。所以,要让孩子多吃新鲜蔬菜和水果。现在有很多孩子不爱吃蔬菜,有些妈妈认为可以用水果来替代,这是不可以的,蔬菜的作用是水果替代不了的。还有锌,补锌主要是吃一些海产品,比如说牡蛎,还有动物性的食物,鸡鸭鱼肉,坚果如核桃里面也含有锌,平时我们多吃一些这样的食物。通过膳食来补充,是一举多得的一条路。网友:现在市场里有不含铅的松花蛋,可以吃吗?胡小琪:尽量不给孩子吃,吃鸡蛋就可以。网友:如果已经铅中毒,通过饮食可以排铅吗?胡小琪:适量补锌可以逆转铅对肌体造成的损害。假如很严重就必须要去医院,在医生的指导下进行药物治疗。网友:国际上其他国家是怎么来注意这个问题的?胡小琪:世界卫生组织总部开了一个工作组会议,一共有15个成员国参加,世界卫生组织提交的一个卫生机构防治儿童铅中毒指南的草案,正在进行讨论和修改,今年有望最后定稿。世界卫生组织的标准出来之后,我们要不要修改,还有待研究。网友:如果血铅指数超标之后,通过一些治疗及饮食来控制,是不是要隔一段时间就复查呢?胡小琪:一定要定期复查。
      

曲朋安
曲朋安 烟台龙矿医院   副主任医师 擅长: 支气管哮喘,泌尿系感染,手足口病,川崎病,心肌炎, 帮助网友:52162称赞:3
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2017-10-05 10:43:22 我要投诉

      血铅的数值超过了一百,应该考虑高铅血症,对于这样的孩子,需要口服排铅的药物,脱离高铅的环境,不能吃含铅的食物,可以选择智杞颗粒
      
      以上是对“我想咨询一下,儿童铅超标是什么样的症状?怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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