咳嗽，支原体

      病情分析：
      从临床上看，支原体引起的气管-支气管炎，病情一般较轻，发热3天至2周，咳嗽可延长至6周左右。复发率为10%左右。
      您的孩子感冒咳嗽后检查支原体抗体效价高，应该确诊为支原体感染了，经用阿奇霉素静点后症状好转。现在又出现咳嗽加重，而且持续咳嗽时作呕，考虑有可能是支原体感染复发了。
      指导意见：
      支原体感染的治疗，比较敏感的药物是大环内酯类的抗生素，包括：红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、琥乙红霉素、克拉霉素、交沙霉素等等。青霉素是耐药的。头孢类的抗生素也没什么效果的。
      您现在可以给孩子继续服用克拉霉素或罗红霉素的。同时辅助应用些中药类的止咳药物，如肺宁颗粒、橘红颗粒等。
      祝您的孩子早日痊愈！

      病情分析：
      你好!从你的描述来看，孩子除了存在支原体感染外，还需要考虑存在过敏性咳嗽(咳嗽变异型哮喘)的可能，还有可能是照顾不当导致反复着凉引起反复上呼吸道感染的可能。
      指导意见：
      建议：
      一、继续用阿奇霉素治疗。阿奇霉素治疗支原体需要两到四个星期为一个疗程，之后需要抽血复查支原体抗体。你说得没错，头孢类药对支原体感染基本上没什么效果的。
      二、给孩子做个肺功能检查，看看是否存在咳嗽变异型哮喘。如果真的存在这种情况，需要用辅舒酮、普米克令舒等进行长期的正规治疗。
      现在可加用沙丁胺醇片口服以作诊断性治疗，看看咳嗽是否有明显好转。
      三、孩子有流鼻涕，提示存在着凉的情况。可用中药荆芥煮水喝以清除清鼻涕。鼻涕倒流到咽部刺激咽喉也会引起咳嗽的。
      四、做好日常的护理工作，有汗要及时擦干，要注意做好保暖措施，特别是双膝盖的保暖，让孩子不要坐在地上玩，因为屁股着凉也容易感冒，可以用垫子垫着坐。但又不能过度保暖，因为出汗多而不及时擦干的话，更容易着凉。
      五、在孩子咳嗽治好之前，不要吃生冷的东西，也不要吃甜的东西。