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长期小便失禁怎么办

男 | 0个月 悬赏20个健康币 2010-12-30 19:48:56 1人回复 来自

健康咨询描述: 患者年龄:
男63岁。
11月2日被确诊为动脉夹层。住院吉林松原市油田总医院心内科治疗,稳定血压,控制心率。以前血压长期160~180,心率70左右,2号入院治疗后血压控制在130左右,心率60次左右。
11月25日复查,做增强CT三维重建,结果是降主动脉和腹部主动脉夹层。
12月21日做的介入手术,局麻,从右腿根部做的切口下的支架,手术是从左腕处打的造影剂,术后2小时出现左上肢麻木,不一会麻木变得严重,左臂失去知觉。怀疑左锁骨下动脉闭塞。
22日凌晨1点钟转院到达哈尔滨附属医院第一医院血管外科准备做左锁骨搭桥手术,天还没亮呢出现了小便失禁现象。22日做了心脏彩超、脑Ct。这一天左腿开始不听使唤。
23号下午左腿已完全失去控制,不能动弹。
24日又做脑CT,腰椎X光。发现右脑脑干出现栓塞。虽然CT报告单上还没提示,但是神经内科医生看了脑Ct片子说已经出现栓塞了。
患者2年前曾经得过多发脑梗,但当时左半身子一发现麻木立刻去治疗,做了脑核磁,然后对症用药,于是当时脑梗没有留下后遗症,以后似乎就好了。
12月29日患者左腿能活动一些了,但控制的还是不好。
从12月23日起,患者就小便失禁,一直使用导尿管,直到今天他还不知道撒尿,即使肚子涨的鼓鼓的也没有排尿的感觉。请问:
1.像他这样的状况,还能恢复小便功能吗?
2.如果不能恢复小便功能,那他要一直下导尿管吗?
3.听说导尿管不能长期使用,那可怎么办呢?

想得到怎样的帮助:请专家针对我的介绍给出初步判断一下,他的小便失禁是由于动脉夹层后做的介入手术的影响还是脑梗的影响?并且请专家回答我上面的3个问题。谢谢!

医生回复区

刘忠敏
刘忠敏 主管护师 擅长: 冠心病,心衰,心肌梗塞,脑梗,脑出血,肺内感染,脂
微信扫一扫,随时问医生
2010-12-30 20:18:13 我要投诉

      病情分析:
      现在的情况根据你的描述看小便失禁的确可能是脑梗塞的影响,这个可能性是比较大的
      指导意见:
      脑梗塞问题建议可以用果糖二磷酸钠胶囊或者是溶栓脑通胶囊,比较有帮助的作用

2010-12-30 20:24 ask11833188ec 追问

您好,我很想知道他有没有恢复的可能?恢复的几率大吗?如果不能回复,怎么解决他小便的问题?麻烦针对这几个问题做出针对性的解答。谢谢!

疾病百科| 主动脉夹层(别名:主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
高血压者应注意保持个人情绪,合理的控制血压,多喝水多吃蔬菜和燕麦等。

动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,出现... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:剧烈疼痛、额部疼痛、颈部疼痛、肩胛放射性[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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