类风湿性关节炎是一种常见病,也是一种顽症,致残率相当高。这里介绍几种治疗方法可供您选用:氨甲喋呤:这是一种叶酸拮抗剂,能干扰细胞内核糖核酸和脱氧核糖核酸的合成,可抑制类风湿的炎症过程,降低血沉和改善骨侵蚀,使病情好转。一般可从小剂量开始,每周1次,每次2.5~10毫克,3~4次后,症状可改善。柳氮磺胺吡啶:本品在体内分解为磺胺吡啶和5-胺基水扬酸,前者抗菌,后者抗炎。一般从小剂量开始,第一周0.5克,每日1次,第二周0.5克,每日2次,第三周0.5克,每日3次,第四周起1.0克,每日两次。雷公藤多甙:是目前公认的一种疗效高、副作用小的抗风湿药。它既有抗炎作用,又有免疫抑制或细胞毒作用。主要作用于淋巴细胞,对巨噬细胞也有作用。每日口服多甙片30~60毫克即可显效。环孢菌素A:是目前认为效果最好的免疫调节剂。它有强力免疫抑制作用,但对骨髓的毒性很低,能选择地作用于增生的T淋巴细胞,抑制其多种免疫反应。一般按每日每千克(体重)3~10毫克的比例口服,可显示抗类风湿效果。联合化疗:这是借用肿瘤治疗中的概念来抗类风湿治疗。比如羧氯喹、硫唑嘌呤和环磷酰胺联合,可使半数病例缓解,使89%骨质已破坏的病人愈合。手术治疗:人工关节手术可缓解疼痛,并能改善功能,某些国家已普遍采用。美国每年有十多万人接受这一手术治疗,国内也有不少医院开展这方面的工作。对于久治不愈,关节严重畸形,丧失功能者,有希望通过手术获得改善。
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