有问必答网皮肤性病科皮肤科 → 促甲状泉素偏高

促甲状泉素偏高

男 | 30岁 悬赏10个健康币 2011-01-05 12:05:02 2人回复 来自

健康咨询描述: 双手伸值有点抖脖子肿不太明显
2009

曾经的治疗情况和效果: 2010年1月4日 T3 1.35参考值1.30-3.10 T4 80.96参考值66.00-181.00 FT3.74参考值3.10-6.80 FT412.67参考值12.00-22.00 TSH 12.220参考值0.27-4.200 TG-AB 大于4000 TPO-AB大于600,一直在用甲巯咪唑片一天4片

想得到怎样的帮助:请问是手术好还是吃药好

医生回复区

唐吕
唐吕 重庆骑士医院   护师 擅长: 青春痘,荨麻疹,湿疹,扁平疣,股藓,花斑癣,带状疱 帮助网友:4674称赞:7
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2011-01-05 12:22:11 我要投诉

      病情分析:
          您好,根据您以上的化验结果,TSH数值偏高,FT3,FT4数值处于正常值的底限,A-TG,A-TPO的数值偏高,考虑您现在的主要病情是桥本氏甲状腺炎,主要表现为甲减。建议您做一个甲状腺B吃,以便进一步明确病情。
          桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性疾病,早期主要表现为甲亢,会慢慢发展为甲减。您现在的主要状况是甲减,考虑与疾病本身有关,甲减时,可以出现怕冷,体重增加,水肿等。
      指导意见:
            桥本氏甲状腺炎的治疗,主要是纠正甲状腺功能,抗炎,增强免疫力为主。是不建议手术治疗的。
          主要状况是甲减,所以需要补充甲状腺激素制剂,如优甲乐。甲巯咪唑片需要停用。
          配合服用穿王消炎片来抗炎,复方地茯口服液来增强免疫力。
          定期复查甲状腺功能及甲状腺B超,以便及时调整用药剂量。饮食宜清淡,不宜食用辛辣刺激性食物,注意休息!
          祝您早日康复!
      

张翼
张翼 主治医师 擅长: 病毒性肝炎,肝硬化,慢性胃炎,原发性高血压,二型糖 帮助网友:1094
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2011-01-05 13:31:19 我要投诉

      你好,从众多的中西医治疗措施中可以看出,中西医结合治疗甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病总的趋势,是采用西药替代疗法补充甲状腺素,结合中医辩证施治促进甲状腺功能的恢复。不仅为广大患者所接受,而且被众多病例证实,其疗效明显优于单纯的西药治疗。不仅大大减少了甲状腺素药物的用量,减少了西药的副作用的发生,同时,中药可以较好地改善患者的临床症状,尤其是可根治甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病,为患者找到了希望。而对甲状腺功能减退症的危象患者,更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗,以提高疗效,降低死亡率。以往采用单纯西药治疗,多为终生替代疗法;而采用中西医结合治疗,临床症状改善甚至消失,对西药逐渐减量直到停用西药,继以中药巩固疗效,复查甲功在正常范围之内,则可将中药减量停药。
          目前甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗,如优甲乐、加衡、甲状腺素片等,大多数患者需要长期或终身服药;甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退,但对免疫异常无作用,不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。
      

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