健康咨询描述:
岁
患者女,61岁。生育5子女。此前身体良好。2年前发病,皮下出血,血小板下降,3万以下。在当地蒙医院治疗几次。
曾经的治疗情况和效果: 首选用,一种激素,(药名不祥)。现时好时坏。
想得到怎样的帮助:发病病因,如何药物治疗。
病情分析:
依据目前情况,血小板少、皮下出血,考虑特发性血小板减小性紫癜的可能性大。此病多见于儿童和青壮年。
本病为后天获得性出血性疾病。病因方面的研究表明,病毒感染是引起急性ITP的病因之一,能够导致急性ITP的病因有风疹、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症以及活病毒注射等。近年实验已证实某些病毒,如水痘病毒可为急性ITP病因。
但不排除骨髓增生异常综合症及白血病。
指导意见:
首先明确诊断,建议行血小板抗体检查以明确是否是特发性血小板减少性紫癜,患者年龄大,发病率不高。
若为诊断建议进一步行骨穿检查明确诊断。
若明确诊断治疗建议采用中西医结合治疗,效果较好,中药既可调节免疫、提升血小板,还可减少西药的副作用。目前可以说中西医结合治疗即是最好的治疗方法。
医生询问:
血常规的其他项目有没有异常?当地医院诊断是否明确?
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