健康咨询描述:
岁
女,28岁,此前身体健康。现在小腿肌肉有时痉挛,膝关节内侧有痉挛感。,膝盖上方的肿胀已经消褪,尚未作进一步检查
曾经的治疗情况和效果:
2011年1月28日不慎绊到物体往前摔倒,膝关节着地,疼痛剧烈,不能走路,去医院打了长腿石膏,拍过X光片和CT片。
X光片诊断报告上写右膝关节关系未见异常,关节面光整,侧位片右侧胫骨平台后方见条状透亮影,髌上囊肿胀,余膝关节诸骨骨质完整,未见明显骨折征象。
CT片诊断报告上写右膝关节关系正常,关节面光整,右胫骨平台后部骨皮质和骨小梁连续性断裂,骨折断端未见分离移位,右膝髌上囊肿胀。右侧胫骨平台后部骨折伴关节腔,髌上囊积液。
想得到怎样的帮助:听医生说断骨压迫到了十字韧带,打石膏只能恢复三到四成功能,做手术也只能恢复七到八成功能,想问下:
1、怎样保留尽可能多的功能?打着石膏是不能锻炼肌肉的。
2、愈后会有哪些后遗症?在生活中有哪些影响?
3、如果要做手术,手术后要多久才能下床?
病情分析:
你的情况根据叙述不需要手术治疗,石膏固定制动一个半月即可进行功能锻炼。痊愈后不会有后遗症,可以恢复正常功能, 如果髌上囊积液不能自行消退建议在局麻下抽出并压迫包扎即可,并结合临床口服接骨活血舒筋止痛消炎等药物即可。
指导意见:
恢复期功能锻炼需要在专科医生的指导下局部电烤按摩理疗即可,功能恢复期较慢,需要有耐心并坚持即可。祝你早日恢复健康。
医生是说在打石膏后的第二个、六个、八个星期各拍一次片,如果膝盖骨不正就要做手术,这个说法有道理吗?肿胀已经消了。现在天天吃接骨片和虎力散。关节处偶有痉挛,应该没关系吧?
你的情况根据X光片平台骨折解剖关系正常,所以只要制动配合治疗不需要手术。如果过早负重关节面,间隙改变就需要手术治疗。祝你早日恢复健康。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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