健康咨询描述: 女 33岁 肚脐右边到下腹部有肿胀感,大小便正常,无压痛。夜间睡觉时肿胀感更明显。08年时去医院检查,被怀疑是慢性阑尾炎,做过血液检查,正常; CT检查,回盲区正常, 无任何治疗。一直持续到现在3年,有时感觉到肿胀,有时感觉比较轻,但最近感到肿胀感向肚脐右上方扩大,再次去医院检查,医生问了大小便正常,做了腹部按压无任何疼痛感,看了眼白也正常,舌苔较厚一点,医生说可能是结肠炎,让做肠镜(暂没做)。我查了下结肠炎的症状,自己没有腹泻,无腹痛,无血便,无发烧,真的会与结肠炎有关吗?
想得到怎样的帮助:做肠镜是必要的吗?做完肠镜就可以排除一切病变了是吗?无痛肠镜,在术中会睡着,无任何感觉是吗?
病情分析:
仅从临床症状看,结肠炎的诊断依据不足。另外疼痛的部位也是附件投影的区域,可行子宫及双侧附件B超排除一下妇科疾病。
指导意见:
做肠镜是有必要的,因为肠镜下可直观看到肠粘膜的病变,对于可疑的病灶还可以进行活检病理检查和切除治疗。即时未发现病灶,也可以为诊断其他疾病提供有价值的参考。无痛肠镜检查时,病人处于麻醉状态,对检查过程不知晓。
你好医生,谢谢你的回答。在08年检查的时候,附做过妇科的彩超,报告的描述是:子宫后位,大小约 42 * 44 * 52 mm,内膜线清晰、居中、内膜厚9 mm;宫壁回声均匀,未见明显异常团块回声,子宫直肠陷凹可见前后径10 mm液性暗区; 附件:双侧卵巢大小形态正常,未见异常回声。印象:子宫内膜增厚 盆腔积液 双卵巢未见明显异常但是在做彩超的时候,医生又说积液是生理性的,不要紧,医生看了彩超也未开任何药物。
从检查结果来看,可以排除妇科的疾病。建议还是行肠镜检查排除一下消化道的病变。
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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