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四肢麻木,手脚乏力,周围神经炎,有救吗?

男 | 34岁 2011-02-23 21:58:30 4人回复 来自

健康咨询描述: 患者男,34岁,此前身体状况良好,属运动健将,曾有腰椎轻度滑脱历史,常到中医院正骨,约每半年去一次。
2010年8月以来,感觉手脚指尖麻木,触觉较差,尤其是前脚掌部分,症状较重,手指仅第一指节有麻感,症状稍轻。经到医院就诊,诊断为周围神经炎,服用维生素B1及甲骨胺等,一直服用至11月,仍不见好转,且病情有加重,开始感觉到下肢(特别是小腿部分)沉重,大小腿乏力,行走有些困难,再上医院检查肌电图,显示下肢神经源性电生理病变,注射维生素B1和甲骨胺3周,仍不见效,且感觉病症加重,下肢乏力感日重,行走困难,特别是上楼梯,仅能上至4层即感觉大腿酸软乏力,发不出力。
2011年2月,入院治疗7日,输脑蛋白水解物、血栓通、七叶皂甘钠、马来酸桂哌其特等,均不见好转。脑电图、心脏彩超、颈动脉彩超检查均未见异常,颈椎、腰椎核磁检查显示颈椎3/4椎间盘轻度膨出、腰椎L5-S1椎间盘膨出,但医生均诊断膨出不至于产生如此严重症状。

曾经的治疗情况和效果: 2010年8月以来,感觉手脚指尖麻木,触觉较差,尤其是前脚掌部分,症状较重,手指仅第一指节有麻感,症状稍轻。经到医院就诊,诊断为周围神经炎,服用维生素B1及甲骨胺等,一直服用至11月,仍不见好转,且病情有加重,开始感觉到下肢(特别是小腿部分)沉重,大小腿乏力,行走有些困难,再上医院检查肌电图,显示下肢神经源性电生理病变,注射维生素B1和甲骨胺3周,仍不见效,且感觉病症加重,下肢乏力感日重,行走困难,特别是上楼梯,仅能上至4层即感觉大腿酸软乏力,发不出力。
2011年2月,入院治疗7日,输脑蛋白水解物、血栓通、七叶皂甘钠、马来酸桂哌其特等,均不见好转。脑电图、心脏彩超、颈动脉彩超检查均未见异常,颈椎、腰椎核磁检查显示颈椎3/4椎间盘轻度膨出、腰椎L5-S1椎间盘膨出,但医生均诊断膨出不至于产生如此严重症状。

想得到怎样的帮助:想了解此病诊断是否正确?属于何种原因引起?有无办法有效治愈?

回复区

刘满建
刘满建 湘潭市第一人民医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,骨折,颈肩腰腿痛 帮助网友:15581称赞:39
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2017-11-11 19:03:26 我要投诉

      一般与是颈椎病或者脑部病变有关,明显压迫神经根引起的。最好是检查一下颈椎及头部CT或MRI检查,然后进行治疗,如做颈椎牵引、理疗等治疗。
      

侯玉刚
侯玉刚 林州市桂林卫生院   医师 擅长: 混合痔,原发性高血压,脑梗塞,肛周脓肿 帮助网友:9451称赞:238
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2011-02-23 22:59:13 我要投诉

      病情分析:
      你好
      根据你的描述 考虑你的症状不排除 糖尿病 低钾性周期性麻痹 的可能
      指导意见:
      所以建议你 到医院做 血糖 血清钾 等检查 以排除糖尿病 低钾性周期性麻痹的可能
      如果是的话 应及时做相应的治疗

2011-02-24 09:03 gx一辉 追问

医生您好!前述忘了说了,住院时也验血查过,医生说验血结果正常,但我还没能打印验血报告。

2011-02-24 23:31医生回答:

你好如果检查过 血糖 血清钾 希望你把检查结果上传到上面来 以便我能更好的为你服务

2011-03-08 23:35 gx一辉 追问

病历已复印并扫描,如何上传?

2011-03-08 23:44医生回答:

你好你可以上传到 网站上就可以了或建一个 电子病例也可以

马京雪
马京雪 医师 擅长: 腰腿痛,三叉神经痛,带状疱疹,慢性结肠炎,慢性前列 帮助网友:15737称赞:1658
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2011-02-23 23:02:14 我要投诉

      病情分析:
      您好,就您的病史看我考虑是神经炎或颈椎病引起的四肢无力和麻木
      指导意见:
      建议检查MRI以明确诊断。可以继续用营养神经药物治疗。在查明具体病因后在决定处理方案。
      以上是对“四肢麻木,手脚乏力,周围神经炎,有救吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2011-02-24 09:06 gx一辉 追问

医生您好!我住院时已做过颈椎、腰椎以及脑部的MRI检查

2011-02-24 09:24医生回答:

您好看,就您的病史看我现在考虑是外周神经病变,应该进一步检查和治疗。平时不要饮酒,注意给予高维生素饮食,

2011-03-08 23:36 gx一辉 追问

病历已复印并扫描,如何上传?

2011-03-08 23:43医生回答:

您好,可以在扫描后直接上传网站天使工作室页面即可

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2011-02-24 18:07:39 我要投诉

      周围神经炎属脱髓鞘疾病,病发早期症状不明现,是一慢性蚕食性神经损害的病理改变,它主要是损伤人体的植物神经,导致人体免疫功能低下,受到病毒感或炎症以及化学中毒侵袭,受累神经首当其冲使病情逐步加重. 治疗方案:激素对本病的治疗无效,治疗应中西医结合增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使恢复神经功能达到受损神经再生修复恢复近于完整的各种功能。需帮助发来病历为你指导。
      

2011-03-08 23:35 gx一辉 追问

病历已复印并扫描,如何上传?

2011-03-08 23:41:03 我要投诉

      这是脱髓鞘疾病,所用维生素之类的你根本不缺,故无效果,用激素和蛋白也只能渐控病情,不可能从本质上恢复。从病理分析,你的病现可确诊为慢性神经根炎或慢性格林巴利。故治疗需按脱鞘疾病治疗才能控病发展获得恢复。由于现病理改变已发展致颈部,建议你做颈椎磁共震发来为你指导。
      

疾病百科| 神经炎

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