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胫骨平台骨折,术后如何做功能锻炼?

女 | 61岁 2007-06-23 20:53:32 2人回复 来自

健康咨询描述: 胫骨平台骨折,8天后手术,手术后一周出院时使用石膏进行了外固定,现在术后已经50天了,解除了石膏.请问如果进行功能锻炼?
本次发病及持续时间:2007年4月28骨折,5.4手术,5.11出院
目前一般情况:扶物可行,行走的时候不痛,但是无力,并且时间略长后有小腿发涨的感觉,可以看见小腿明显肿,休息几分钟后以上症状即可消失.

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唐士龙
唐士龙 桃山林业局职工医院   主治医师 擅长: 擅长心脑血管疾病:高血压,冠心病,脑梗,脑出血后遗 帮助网友:125317称赞:388
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2007-06-23 22:46:39 我要投诉

      
      

李云哲
李云哲 鸡东县新华卫生院   主治医师 擅长: 风湿性关节炎,肾结石,胃溃疡,胆囊炎,阑尾炎,胃炎 帮助网友:4817
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2007-06-23 23:11:14 我要投诉

      在你的提问当中没有说明骨折情况和使用的内固定方法是什么。在术后一周出院时使用石膏外固定可能是因为医生认为骨折内固定以后不是很牢固,或者原本存在韧带半月板损伤。不管是骨折也好伴随韧带半月板损伤也好,一般主张早期功能锻炼。根据你现在行走(患肢膝关节小范围屈伸活动)不存在疼痛看来应当开始积极的功能锻炼。[行走时间略长后]有小腿发涨的感觉可以看见小腿明显肿,是由于长时间肢体废用导致的静脉回流功能下降所致,随着小腿肌肉恢复可以慢慢消失,不必担忧。一般的膝关节骨折以后的功能锻炼主要包括两个方面,一个就是股四头肌肌力的锻炼,一个就是关节活动范围锻炼。股四头肌肌力的锻炼是膝关节稳定的重要因素,应当优先进行,在石膏没有拆掉的时候就可以开始,就是大腿前方的肌肉用力,象健美操运动员表现他们的肌肉一样,肌肉用力但不产生关节活动。在石膏拆除以后会更方便一些。关节活动范围锻炼首先保证膝关节能完全伸直,因为能伸直才能更好行走;然后就是膝关节屈曲,膝关节屈曲关乎蹲下的日常需要。锻炼主张主动运动为主,决不可使用暴力。一般来说下肢骨折以后三个月以内不允许患肢负重,除非你在医生直接指导下的康复治疗。所以你可以简单坐在床沿,借助重力帮你完成膝关节的屈曲锻炼,同时作膝关节伸直动作锻炼股四头肌肌力,如果伸直有困难还可以将患肢放在床上轻压膝关节帮助伸直。功能锻炼应当有计划,这个计划可以要求你的医生跟你的伤情来制定,一般来说在1-2个月内达到最终目标,这个最终目标一般为完全关节功能。功能锻炼需要毅力,因为总是伴随一些痛苦,锻炼常有酸胀感,但是更重要的是不能过度,一般不应当有显著疼痛。
      

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