健康咨询描述: 患者男孩子8周岁 现在近二年大小便失禁
曾经的治疗情况和效果: 2011年3月4日在盛京医院磁共振检查是脊髓栓系未治疗
想得到怎样的帮助:想到您处,得到您的帮助。
您好。建议您必要的话最好去正规医院就诊。由专科医生通过面诊,详细了解病情及病史,仔细查体,做一些有针对性的相对全面的检查,有了相对准确的诊断的基础上采取对您最有利的治疗方案。可以考虑微创手术
脊髓拴系是先于性疾病,只是最近两年发生迟发性马尾损害才导致了二便功能障碍。应及早的手术控制病情继发导致截瘫。脊椎裂合并马尾拴系,手术只是修补硬膜松解的马尾拴系,但神经并没有因手术就得到了恢复。神经功能的恢复在于术后及早的治疗对受损麻痹不全的神经充分的血供营养和兴奋激活才能恢复神经以支配调节各种功能。否则神经功能不能恢复各种功能难以改善。而且治疗必须在发育期进行长期的治疗才能使受损神经获得再生达到最佳的康复。需指导再次联系。
你好,我是北京天坛普华医院神经外科杨海峰主任。
脊髓栓系主要表现为脊髓低位,可伴有腰骶部皮毛窦、局部脂肪瘤。
治疗以早期手术治疗效果为好。
可做终丝切断术。
近2年大小便失禁,为什么刚刚检查出来呢。
如果功能障碍时间越长,手术效果就越不理想。
以上是对“我孩子脊髓栓系想得到您的帮助”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊髓栓系,如隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等。除了前述各种先天性因素外,腰骶部脊膜膨出术后粘连亦可导致脊髓再栓系。一般认为,脊髓栓系使脊髓末端发生血液循环障碍,从而导致的相应的神经症状。
指导意见:
脊髓栓系到出现症状时已经发生器质性改变,现在的医疗水平无法使之恢复正常,只能予以适当的矫治,使其不继续发展。脊髓栓系综合征的症状可能是神经系统的损毁性的损害造成的,这种损伤通常是无法修复的,治疗仅仅是使病损不再继续加重。症状也可能是神经系统的刺激性或不完全损害所致,此时手术治疗则可能达到减轻症状和防止病情进展的双重效果。
对于大小便功能尚正常的脊髓栓系综合征患者,包括因腰骶部皮肤改变和下肢感觉和运动障碍而发现者,我们建议及早进行系统的检查、评估和手术治疗;对于已经出现大小便功能障碍的患者,则应结合其全身情况及相关检查情况选择手术与否,此类患者绝大多数能够也需要手术治疗。
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