有问必答网外科骨科 → 踝关节镜及踝关节置换术

踝关节镜及踝关节置换术

男 | 30个月 2011-03-09 21:28:50 1人回复 来自

健康咨询描述: 间歇性的疼痛,主要早上起来疼痛,但稍活动一下就好了。在当地医院拍片关节间隙、骨质均正常。去年8月开始疼痛加重,活动受限、关节转动时有响声。去医院检查为关节间隙狭窄、关节内有少量积液,左侧距骨见少许片状长T1 长T2信号异常。治疗一段时间后没有进展。

曾经的治疗情况和效果: 于12月MR检查为:左踝关节囊、腔内可见长T1 长T2信号异常。左距骨可见高信号改变。胫、腓侧副韧带及跟腱未见明显异常信号改变。左踝周围软组织肿胀。印象为左踝关节囊、腔内积液,左距骨骨损伤。但现在感觉病情加重。几乎不能下地走路。在武汉协和医院医生建议我做踝关节镜手术。

想得到怎样的帮助:像我这种情况做关节镜手术后关节间隙、软骨还能恢复吗?我想知道确定的答案。也有医生说做关节融合术。但我只有30岁,我不能接受。实在不行就换人工关节。由于经济原因,如果关节镜不行我想直接做关节置换。请您帮我解答一下,多谢!!!

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赵海涛
赵海涛 河北医科大学第三医院   主任医师 擅长: 拇外翻、垂状趾、跟痛症、跟骨骨刺的治疗
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2022-11-10 12:06:16 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据你的叙述看,您是有踝关节积液和软骨的损伤情况。
      指导意见:
      对于这样的情况,要想采用关节镜完全治疗好,一般情况是不太可能的,因为关节镜对于损伤或是撕裂治疗的话,一般是属于切除或是冲洗关节,有时效果并不是很好。如果术后情况不理想的话,或是您不注意再次引发症状的话,那么病情会更严重,疼痛会更明显,所以如果建议的话,可以直接考虑关节置换,关节置换后,注意一定的康复锻炼,那么后期功能都是可以康复的。效果也是非常好的。
      

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