健康咨询描述:
时检查,TSH偏高,又加服半片(75微克),现在怀孕5个多月,检查T3、T3、TSH,结果为:
FT3 3.3 参考范围2.1-3.8pg/ml
FT4 2.28 参考范围0.82-1.63ng/dl 偏高
TSH 7.58 参考范围0.38-4.31 偏高
医生说甲减的话会影响孩子智力,让我加服半片,每天吃2片(100微克),我想咨询一下我已经怀孕5个月了,孩子的大脑和神经是不是发育的差不多了,孩子智力会有问题吗?我应该怎么办?
做B超显示孩子 胎儿左侧脑室后角宽约7mm,医生说一般都不宽,这个和智力有关,说宽10mm以下不影响智力,我还是有点担心,怕再发展。
想得到怎样的帮助:我该怎么办,孩子的智力有问题吗?这个孩子能要吗?
病情分析:
现在的情况根据你的描述看目前是不怕的,关键看后续检查,后续检查如果不会继续增宽就可以放心
指导意见:
一般来说都不会继续增宽的,除非本身染色体方面不是很正常的,之前做的唐氏筛查结果是如何的呢?
你好,甲减怀孕需要注意以下向个问题:
1、甲功须正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb。
2、不能停用甲减药物,如孕妇仍处于甲减中,胎儿发育会受影响,特别是大脑和骨骼的发育,有可能是呆小症。但如孕妇在孕期中甲功一直稳定正常,孩子是可以完全正常的。
3、孕期中一定要定期检查。对于甲减合并妊娠的患者,随着孕周的增大,机体对于甲状腺激素的需求量也随着发生变化,所以,必须定期复查FT3、FT4及TSH,调整药物剂量,以确保胎儿的正常发育。
4、分娩最好在综合医院,有病情变化好及时请内分泌专科医生会诊。分娩时脐带血应检测甲功及抗体(FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb。等),以及时了解母婴情况,孩子满月后复查上述项目。以及早筛查及时治疗先天性甲减儿。
5、产后要根据甲功情况继续服药及时调整用药剂量。
6、胎儿出生后,也要密切观察婴儿的日常生活,若其出现嗜睡、反应迟钝、不肯进食等情况,应及时就诊。
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