病历证明怎么写
健康咨询描述： 你好，医生，我得了病毒性感冒,休息了一周,但学校要医院证明和病历，不知道该怎么写病毒性感冒的病历，我想自己写份，想让专家教教我怎么写，很急的，希望有专家可以帮帮我~
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医生回复区
你好!你这种想法行不同。一般病历和疾病诊断证明都是医院对疾病诊疗过程的文字记录，除了具有客观记录一个人疾病的诊治过程文书作用外，尚具有法律效率，所以你不能自己编撰或者模仿。建议你到医院主治医生处说明情况，他可以帮你复印病历和开具诊断证明。
主诉：发热伴口周紫绀、口吐白沫18小时入院
病史概要：***，4天，发热伴口周紫绀、口吐白沫18小时入院。患儿系第二胎第二产，孕38周，BW2300g，查脐血cmv-Igm抗体阳性。母cmv抗体阳性。家庭中无上呼吸道感染病人。
查体：T37.8，p142次/分，R52次/分
新生儿貌，面色苍白，口周轻度发紫，无鼻翼煽动，有口吐泡沫，皮肤粘膜黄染,无出血点，前囟平软2cm*2cm，两侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，颈软，两肺呼吸音粗，可闻及散在中小湿罗音，心率142次/分，律齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下未及，吸吮反射，拥抱反射存在。
诊断：新生儿肺炎（巨细胞病毒感染）
处理：原则：注意保暖，供氧，超声雾化吸入，经常翻身拍背，吸痰，保持呼吸道通畅，合理使用抗病毒药物。
抗生素：抗病毒药物，利巴韦林
气管内冲洗
机械通气
纠正酸中毒
免疫疗法
疾病百科| 感冒（别名：急性上呼吸道感染，上感，发烧，发热，伤风）
温馨提示：
重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累，有助于降低易感性，是预防感冒最好的办法。
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