有问必答网妇产科计划生育 → 妊娠梅毒有过治疗还会胎传么?母乳能感染么?

妊娠梅毒有过治疗还会胎传么?母乳能感染么?

女 | 27岁 2005-09-30 15:37:03 1人回复 来自

健康咨询描述: 梅毒感染病史超过三年,当时有过治疗但一直未血清随访。现在孕第5个月产检梅毒血清阳性,老公血清正常。在第5个月和第七个月分别有过青霉素治疗。在5个半月又去做了抽胎儿脐带血检查,血清阴性。我现在还有一个礼拜就分娩了,非常担心心理忐忑不安,请问这样情况下胎儿有可能还会被感染么?生下之后能母乳么?
目前一般情况:一直无临床症状
病史:三年
以往的诊断和治疗经过及效果:二期梅毒,利君沙药,后一直未血清随访。

医生回复区

任晨斌
任晨斌 主治医师 擅长: 失眠,头痛,眩晕,颈椎病,腰椎间盘突出,二型糖尿病 帮助网友:1170
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2005-09-30 15:42:42 我要投诉

      您好,主要通过性接触传染,未经治疗的梅毒患者在感染后一年内传染性较大,以后,随着病期延长,传染性逐渐减小,患梅毒的孕妇可通过胎盘使胎儿受染,一般认为发生妊娠4个月以后,梅毒偶可通过接触了患者用过的日常用品而受染,此外,输血也可导致感染。妊娠梅毒在诊断时必须详细询问其本人及其配偶有无梅毒病史,本人有无流产及早产史。梅毒孕妇必须进行梅毒血清试验:①妊娠前期及中期(或晚期)各1次(勿在分娩前后数日作,易发生假阳性反应);②如丈夫患梅毒而本人无梅毒症状,血清反应为阴性,但所生子女10岁前发生晚期梅毒症状者,患儿之母按潜伏梅毒处理;③少数孕妇亦可出现生物学假阳性反应(多为弱阳性)。如孕妇及其配偶均无梅毒病史及梅毒症状,亦无既往可疑史,两次血清检查,一次为可疑,复诊时为弱阳性,应继续进行观察,暂不给抗梅治疗,可每2-3周作血清反应一次,同时作血清定量试验,观察滴度有无上升情况。对本人应进行详细体检,并于分娩时检查脐带及胎盘有无异常。如有可疑,可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野镜检梅毒螺旋体;④妊娠梅毒常并发顽固蛋白尿,进行抗梅治疗常可消失;⑤凡妊娠梅毒除对孕妇进行全面检查外,还应对其配偶进行详细检查。 患有梅毒的孕妇,如在妊娠早期给以充分的抗梅治疗,胎儿可不被感染,如在妊娠晚期治疗,则不能预防胎儿感染。患有梅毒的母亲,在分娩后应对其新生婴儿进行随访,至少半年。吸毒的孕妇可增加对胎儿的传染.

疾病百科| 梅毒

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