健康咨询描述: 6岁小孩,右肱骨髁间,髁上骨折
曾经的治疗情况和效果: 第一次克氏针内固定术,手术三周后发现移位,第二次同样手术,但针留在表皮外,手术三周后复查:石膏背景下,肱骨折端对位对线尚可,折线模糊,折区见骨痂生长;内固定未见断裂,所示关节位置大致属常。
想得到怎样的帮助:1、我们现在在家先让孩子用右手画画,进行十分钟弹钢琴训练,但不知有没有效果,请您指正。
2、如何在家进行有效的康复训练,您能说详细点吗?因为做了两次手术,我们很着急。
3、第二次手术,医生把钢钉留在表皮外,说过两周(也就是5周)后看能否拔出,医生说很简单,只用把钢钉从外面拔出来就行,不疼,希望您告知是否确如其说,盼您能告诉真实情况,我们好有心理准备,同时好和孩子沟通,讲好道理。期盼您的回答,谢谢!
病情分析:
您好,画画及弹钢琴都影响关节的恢复,因为那些动作都是关节保持屈曲,而不是大幅度的活动。
指导意见:
除了画画及弹琴外,要帮助孩子进行肘关节的弯曲和伸直活动,这个才是重要的。钢针留于皮外是常用的方法,拔除时确实不疼,由于孩子正处于发育高峰,一般短期内可能活动差,但是如果骨折对位好长期看不留后遗症。
非常感激您的帮助,还想请教您:1、孩子第二次手术只有三周半,医生让我们帮助孩子进行屈伸活动,而且每次要有点疼痛,昨天在掰的时候还听到关节有响声,不知道是否正常?2、孩子的手上还有钢钉,练习屈伸不会又移位吧?3、我们每天给孩子练三次(早中晚),一次大概5分钟,这样的练习强度合适吗?请您指教。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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