肠易激综合征
健康咨询描述： 3月前出现大便次数增多，1天3次，当地医院做肠镜检查未见明显异常，诊断是肠易激综合征，吃了金双歧+肠奥后近2月感觉稍有好转，但喝水及吃饭后肚子仍时有隐痛，有便感，排便后疼痛消失，现在1天解大便1-2次，但最近出现早上大便比较坚硬，如晚上解大便则稀烂，大便还算规则，1天1-2次。便内未见脓血黏液。
曾经的治疗情况和效果： 只吃过金双歧和谷奥，大便稀烂及便次减少后停用
想得到怎样的帮助：我想知道我得的是肠易激综合征么，我在网上看大便秘结和腹泻交替出现是肠Ca？我很担心，我有必要再做一次肠镜检查么？如果真是肠易激的我该吃些什么药？等待你的回复
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医生回复区
病情分析：
鉴于患者情况看，要考虑肠易激综合症，但也不能排除肠Ca，但是肠癌初期以便血为主，其次是大便习惯改变，排便不尽感，里急后重等，此外还极易引起梗阻现象，产生肠道刺激症状等。肠易激综合症其最主要的临床表现是腹痛与排便习惯和粪便性状的改变。腹痛：几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛。部位不定，以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。腹泻：一般每日3－5次左右，少数严重发作期可达十数次。大便多呈稀糊状，也可为成形软便或稀水样。多带有黏液，部分患者粪质少而黏液量很多，但绝无脓血。排便不干扰睡眠。部分患者腹泻与便秘交替发生。便秘：排便困难，粪便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附黏液。
指导意见：
建议患者去医院做个大便常规及肠镜检查，肠易激综合症治疗：1、一般治疗：建立良好的生活习惯。饮食上避免诱发症状的食物，因人而异，一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等。高纤维食物有助改善便秘。对失眠、焦虑者可适当给予镇静药。2.药物治疗3.心理和行为疗法。
肠易激综合征是一组持续和经线发作。移腹痛，腹胀，排便习惯和大便性状改变为临床表现。而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。发病年龄多见于20到50岁之间。治疗的原则主要是消除自身的顾虑。避免刺激食物，如咖啡，浓茶，酒精等。要有战胜疾病的决心。养成良好的作息时习惯。适当的体育锻炼。目前并无特效药，对症治疗。
病情分析：
肠Ca的诊断是要靠肠镜及CT等影像学检查靠病理明确的，你肠镜做出来没有什么异常，不会是Ca。没必要再次肠镜检查。
指导意见：
如果是肠Ca，肠镜下表现很明显，不可能看不出来不取活检的。正因为你的肠镜没什么问题，才考虑非器质性的毛病肠易激的。
以上是对“肠易激综合征”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
肠易激综合征指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘液便等表现的临床综合征，持续存在或反复发作，经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。本病是最常见的一种功能性肠道疾病，患者以中青年居多。
您经肠镜检查可以排除肠道器质性病变，包括肠道肿瘤，所以基本可以诊断肠易激综合征。
指导意见：
暂时可以不必复查肠镜，等半年后可以再复查一次。对于肠易激的治疗，应：
（一）避免诱发症状的食物，因人而异，一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等。高纤维食物有助改善便秘。
（二）规律生活，避免精神紧张、焦虑等，有规律的体力活动可以缓解压力和促进肠道功能,尤其是针对便秘。
（三）药物：按照您医生的医嘱服药即可。
病情分析：
你好，根据描述，应该属于肠易激综合征，本病是一个最常见的功能性肠道疾病，主要是伴有排便习惯的改变，其有便秘型和腹泻型两种，本病的诊断主要是排除性诊断，除外引起腹痛，腹泻，排便异常的实质性疾病即可诊断为本病。
指导意见：
建议：主要是养成良好的生活习惯，应该注意自己对那些食物敏感，可以引起本病的发作，服药方面可以选用匹维溴胺，谷维素，以及双歧杆菌改善菌群失调，注意养成一个良好的排便习惯可以减少本病的发作。祝你健康！
疾病百科| 腹泻（别名：痢疾，泻肚子）
温馨提示：
给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。
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