健康咨询描述:
病人于2003年得过心肌梗塞,经过治疗后缓解。在2007年5月21日开始心脏部位出现不适,到当地一家中医院就诊,医院治疗方案:静脉注射“血塞通”两周,同时配中药内服,心脏部位疼痛减轻,但出现呕吐现象,不能正常进食,只能辅以全流汤质饮食,咨询医生后被告知:属正常反应。2007年6月21日在家属要求下做胃镜检查,检查过程中医生告知需取病理。2007年6月30日病检结果显示疑似胃癌,需再检。于2007年7月2日送至当地最大、最权威的省会3甲医院住院治疗,在长达半个月的检查结束后,医生建议行胃癌根治术,因同时患有冠心病、陈旧性心梗,在安装临时起博器的情况下在2007年7月18日进行了胃癌根治手术。手术后病人症状良好,术后5日后通气良好,拔除胃管后至今一直未通气,在术后7日后医嘱喂食稀米汤少许,遂出现呕吐现象,日渐加重,喝开水也吐,发展至今不吃任何东西也在吐,医生在术后20天后建议第二次造影(口服泛影剂)发现小肠高位梗阻,目前在保守治疗(中药灌肠、肌肉注射增加胃肠蠕动剂),请问我们该怎么办?
本次发病及持续时间:术后进食出现呕吐13天。
目前一般情况:病人呕吐反应强烈、体重下降迅速、精神状况差)
病史:5年前心梗
以往诊断治疗经过及效果:
辅助检查:
胃癌术后短期发生肠梗阻,一般为炎性的肠梗阻可能性较大,主要是由于手术对于肠管的刺激以及术后的第一蛋白正是因,电解质紊乱,肠功能尚未恢复等原因。可采取胃肠减压,禁食注入石蜡油,蓖麻油等导泻灌肠以及营养支持等相关处理,一般1~2周后可缓解。如果胃癌术后较长时间出现肠梗阻,此时可能是因为术后肠粘连所产生的肠梗阻可采取多活动以及多食用麻油,蜂蜜,香蕉等导泻食品,保持大便的湿润和增加胃肠道的蠕动。如果症状较重反复发作的话,还需要手术治疗。
温馨提示:
进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒,不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗,定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
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