寻常性天疱疮只有用激

      寻常性痤疮(acnevulgaris)是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕，好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位。[病因和发病机制]痤疮的发病主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊口上皮角化亢进、痤疮丙酸杆菌及遗传等因素有关。此外化妆品使用不当造成毛囊口的堵塞，精神因素所致的内分泌紊乱，烟、酒及辛辣食物的刺激，食人过多的糖、脂肪、药物性雄激素等均可成为加重或促发因素。多发于15—30岁的青年男女，损害主要发生于面部，尤其是前额、颊部，其次是胸部、背部及肩部，多对称分布，常伴有皮脂溢出。[治疗]治疗原则：去脂、溶解角质、杀菌及消炎。(一)日常护理避免使用含油脂及粉质过多的化妆晶及糖皮质激素制剂。常用温水洗涤患处，使用含有硫磺的肥皂效果较好。避免挤捏、搔抓等刺激。少吃刺激性食物，多吃新鲜蔬菜、水果及富含维生素类食物，控制脂肪和糖类饮食，健全消化功能。(二)外用药轻者仅以外用药治疗即可。可选0．05％—0．1％维A酸制剂、2．5％—10％过氧苯甲酰制剂、1％林可霉素制剂、2％氯霉素水杨酸酊等。对结节性囊肿性损害可局部注射糜蛋白酶。其中1％阿达帕林(芳香维A酸)、5％过氧苯甲酰凝胶为目前疗效较好的外用药。(三)内服药1．抗生素类常用四环素或红霉素，常规用量服一月后逐渐减量至每日0．25—0．5g，再维持一月。对其他抗生素无效病例，可选用米诺环素，连服6—8周为一疗程。2．维A酸类能调节毛囊的角化过程、抑制痤疮丙酸杆菌、抗炎，用于囊肿性及聚合性痤疮较重者，13-顺维A酸口服0．5—lmg／(kg•d)，连服4—8周。3．雌性激素类抗雄性激素可减少皮脂分泌，对男性严重病例可考虑口服己烯雌酚lmg／d，2周为1疗程，需服数月方可出现疗效。4．糖皮质激素仅用于严重的结节性、囊肿性及聚合性痤疮患者。泼尼松30—40mg／d口服。可用曲安西龙混悬液或泼尼松龙混悬液，加普鲁卡因少量注入结节、囊肿性损害内，每周1次，连续3—4次。(四)物理治疗对于粉刺可用特制的粉刺挤压器将粉刺内容物挤出。药物面膜及石膏面膜亦可采用。(五)痤疮瘢痕萎缩性瘢痕可于痤疮发生的年龄阶段后期，痤疮得到控制后行铒激光或超脉冲二氧化碳激光磨削术。增生性瘢痕可用曲安西龙混悬液或泼尼松龙混悬液局部注射。回答
      

      需要长时间激素治疗,逐渐减量使用直至停用