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产妇生产前流血,生产后流出大量不凝血

女 | 28岁 悬赏20个健康币 2011-05-29 16:34:38 4人回复 来自

健康咨询描述: 怀孕9月余,因阴道流血5小时入院,体格检查都正常.生产后阴道大出血,给予徒手剥离胎盘,并缝合宫颈裂伤,随后病情恶化,阴道流出大量不凝血,血压降低,随后抢救无效,死亡

曾经的治疗情况和效果: 尸检各器官正常,除肺有淤血,肿胀,以左肺为重.宫颈糜烂出血

想得到怎样的帮助:求病因~!谢谢!!

回复区

徐灏
徐灏 主任医师 擅长: 不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿物,妇科肿瘤及疑难杂症 帮助网友:491
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2011-05-29 16:46:20 我要投诉

      病情分析:
      产后出血过多导致死亡,尸检肺水肿,宫颈糜烂出血的主要原因应该是羊水栓塞。
      指导意见:
      你好,产后死亡首先应该考虑是羊水栓塞导致肺水肿引起出凝血机制异常导致DIC引起全身出血,导致死亡,羊水栓塞没有办法预防,如果宫缩过强或者羊水三度污染都可以导致羊水栓塞,希望我的回答对您有所帮助。

2011-05-29 16:50 ask174830407c 追问

宫缩为35S/5MIN,应该是正常的啊,鼻腔口腔有少量血性分泌物,口唇紫绀呢?

2011-05-29 16:53医生回答:

你好,应该考虑是羊水栓塞导致肺栓塞导致最后死亡的。

任磊
任磊 内蒙古自治区中医医院   医师 擅长: 擅长中西医结合治疗功血,闭经,卵巢早衰,多囊卵巢综 帮助网友:229称赞:25
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2011-05-29 16:45:47 我要投诉

      病情分析:
      有没有考虑DIC?有没有进行血液凝血功能的检查?
      指导意见:
      我个人倾向于认为是弥散性血管内凝血导致的出血不止。如果当时采取子宫填塞止血不知道是否会有不一样的结果

2011-05-29 16:50 ask174830407c 追问

血常规正常啊~~宫缩为35S/5MIN,应该是正常的啊,鼻腔口腔有少量血性分泌物,口唇紫绀呢?

莫崇柳
莫崇柳 来宾市兴宾区妇幼保健院   副主任医师 擅长: 备孕指导,早孕诊断,胚胎停止发育,先兆流产,胎膜早 帮助网友:3855
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2019-06-20 16:48:09 我要投诉

      如果孕妇平时检查身体无异常,生产后阴道大量出血,徒手剥离胎盘后阴道流出大量不凝血,血压低病情短变化快而且重,考虑羊水栓塞的可能性大,这是生小孩最严重的并发症,抢救几率非常小,具体还要结合化验指标及临床症状判断,建议以实体医院医生诊断为准。
      
      以上是对“产妇生产前流血,生产后流出大量不凝血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

崔雷
崔雷 信阳市人民医院   副主任医师 擅长: 微创手术治疗痔、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂(脱肛)、 帮助网友:81154称赞:1419
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2011-05-29 16:47:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,你描述的情况是患者产后大出血医治无效导致的死亡病例,原因复杂,可能与凝血功能障碍、术中大血管裂伤等有关。
      指导意见:
      如果尸检无异常,说明操作中没有损伤大血管和各脏器,建议重点考虑孕妇的凝血功能是否异常。

2011-05-29 16:52 ask174830407c 追问

血常规正常,宫缩为35S/5MIN,应该是正常的啊,鼻腔口腔有少量血性分泌物,口唇紫绀呢?

2011-05-29 16:55医生回答:

口唇紫绀是缺氧的表现。口腔中出血是消化道出血的迹象,鼻腔内的出血可能是肺出血呛咳进入鼻腔的。

疾病百科| 宫颈糜烂

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